Peamine erinevus - hemorroidid vs lõhed
Hemorroidid ja päraku lõhed on kaks pärasekanalis esinevat täiesti erinevat haigusseisundit, millel on sarnane kliiniline esitus. Päraku padjades sisalduvate veenide varikoossus on hemorroidide patoloogiline alus. Kuid päraku lõhed on tingitud päraklapide kahjustusest kõva väljaheite tõttu. Seda võib pidada peamiseks erinevuseks päraku hemorroidide ja lõhede vahel.
SISU
1. Ülevaade ja peamised erinevused
2. Mis on hemorroidid
3. Mis on lõhed
4. Hemorroidide ja lõhede sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - hemorroidid vs lõhed tabelina
6. Kokkuvõte
Mis on hemorroidid?
Anatoomilises perspektiivis võib hemorroidid määratleda kui limaskesta ja submukoosa voldid, mis sisaldavad ülemise pärasoole veeni varikoossed lisajõed ja ülemise pärasoole arteri terminaalset haru.
Anatoomiline alus
Anaalkanal koosneb kolmest padjast, mis koosnevad limaskesta ja limaskesta komponentidest. Anaalse kanali submukoosse kihi kapillaaride ja muude väikeste veresoonte võrgu kaudu on suur verevarustus. Need veresooned võivad olla ülekoormatud ja suurenenud, mille tulemuseks on anaalse padja ebanormaalne laienemine anaalkanali valendikku, mille tuvastame hemorroididena.
Sisemised hemorroidid
Limaskestaga kaetud ülemise pärasoole veeni lisajõgede varikoossusi nimetatakse sisemisteks hemorroidideks või kuhjadeks. Lisatoed, mis asuvad litotoomiasendis vaadatuna 3 ', 7' ja 11 'asendis, on hemorroidide tekkeks eriti haavatavad. Rektaalne ülaosa veen on valveta ega suuda seega selle kaudu verevoolu kontrollida. Lisaks sellele asub see pärakanali kapillaarvõrgu kõige töökindlamal alal. Need soodustavad tegurid suurendavad veelgi selle piirkonna haavatavust hemorroidide saamiseks.
Sisemistel hemorroididel on kolm etappi.
- Esimene aste - vaiad jäävad pärakanali sisse
- Teine aste - roojad väljuvad roojamise ajal anaalkanalist, kuid naasevad hiljem tavapärasesse asendisse
- Kolmas aste - vaiad jäävad pärakanalist väljapoole
Sisemised hemorroidid ei põhjusta valu, sest neid innerveerivad autonoomsed aferentsed närvid.
Joonis 01: hemorroidid
Põhjused
- Hemorroidide perekonna ajalugu
- Mis tahes haigus, mis põhjustab portaalhüpertensiooni
- Krooniline kõhukinnisus
- Pärasoole arteri ülemise osa oklusioon pahaloomuliste kasvajate poolt (harva)
Välised hemorroidid
Välised hemorroidid on pärasoole alumise veeni varikoossused piki pärakumarginaali. Need venoossed väärarengud on kaetud anaalkanali alumise poole limaskestaga või anorektaalse piirkonna kattuva nahaga. Erinevalt sisemistest hemorroididest innerveerivad väliseid hemorroidid alumise pärasoole närvi oksad ning seetõttu on need äärmiselt valulikud ja tundlikud. Väliste hemorroidide tromboos ja sellele järgnev haavandumine on sagedased komplikatsioonid.
Hemorroidide esinemine alla 20-aastasel patsiendil on väga ebatõenäoline.
Sümptomid
- Rektaalse verejooksu kohta
- Palpeeritav tükk on päraku servas
- Aisting, mis pärakust pärast roojamist välja tuleb.
- Sügelus
- Verekaotuse tõttu võivad esineda rauavaegusaneemia tunnused
Eelistatud ravimeetod on kirurgiline sekkumine.
Mis on lõhed?
Pärakolonnid on omavahel ühendatud nende alumiste otstega membraanivoltide kaudu, mida nimetatakse päraklapideks. Sellistes tingimustes nagu krooniline kõhukinnisus moodustunud kõva väljaheite puhastav toime võib need voldid rebeneda, moodustades pikisuunalised haavandid, mida me nimetame päraku lõhedeks.
Anaalse kanali tagumine piirkond on selle piirkonna välise päraku sulgurlihase nõrkuse tõttu kõige sagedamini kahjustatud piirkond. Seisundit raskendab anaalkanali alumises pooles oleva lõhe olemasolu, mille inervatsioon alumise pärasoole närvi kaudu põhjustab välise päraku sulgurliha refleksspasme.
Pärakulõhesid nähakse tavaliselt noorte meeste seas. Naistel tekib selline haigus suurema tõenäosusega pärast sünnitust.
Joonis 02: Lõhed vs erosioon vs haavand
Sümptomid
- Äärmiselt valus
- Rektaalse verejooksu kohta
Remissioon on tavaliselt tavaline. Kahjustus võib paraneda spontaanselt või muutuda krooniliseks.
Sigmoidoskoopiat või proktoskoopiat ei tohiks teadlikul patsiendil, kellel on päraku lõhed, kunagi proovida, sest see võib põhjustada tugevat valu. Kui need protseduurid viiakse läbi üldanesteesia all, võib täheldada kahjustuse töötlemata alust.
Milline on hemorroidide ja lõhede sarnasus?
Mõlemad tingimused mõjutavad anorektaalset piirkonda
Mis vahe on hemorroidide ja lõhede vahel?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
Hemorroidid vs lõhed |
|
| Hemorroidid võib määratleda kui limaskesta ja submukoosa voldid, mis sisaldavad ülemise pärasoole veeni varikoossed lisajõed ja ülemise pärasoole arteri terminaalset haru. | Pärakolonnid on omavahel ühendatud nende alumiste otstega membraanivoltide kaudu, mida nimetatakse päraklapideks. Sellistes tingimustes nagu krooniline kõhukinnisus moodustunud kõva väljaheite puhastav toime võib need voldid rebeneda, moodustades pikisuunalised haavandid, mida me nimetame päraku lõhedeks. |
| Membraani ülemine osa | |
| Kattekiht on terve. | Kahjustuse põhjuseks on kattekihi rebenemine. |
| Haavatavad piirkonnad | |
| Hemorroidide haigestumiseks on kõige haavatavamad piirkonnad 3 ', 7' ja 11 '. | Keskjoone tagumises piirkonnas on tõenäolisem päraku lõhesid. |
| Valu | |
| See pole alati valus. | See on valus. |
Kokkuvõte - lõhed vs hemorroidid
Hemorroidid ja päraku lõhed on anorektaalse piirkonna kaks tavalist kliinilist seisundit. Hemorroidid on limaskesta ja limaskesta voldik, mis sisaldab ülemise pärasoole veeni varicose lisajõgi ja ülemise pärasoole arteri terminaalset haru. Pärakulõhed on aga päraklapi pisarad, mis on põhjustatud kõva väljaheite hõõrdevigastustest. See on erinevus hemorroidide ja pragude vahel.
Laadige alla PDF-versioon lõhedest ja hemorroididest
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Palun laadige siit alla PDF-versioon. Hemorroidide ja lõhede erinevus
