Tüüpilised vs ebatüüpilised antipsühhootikumid
Psühhoosi ravis kasutatakse tüüpilisi antipsühhootikume ja ebatüüpilisi antipsühhootikume. Tüüpilised psühhootilised ravimid kuuluvad esimese põlvkonna antipsühhootikumidesse, ebatüüpilised psühhootilised ravimid aga teise põlvkonna antipsühhootikumidesse. Mõlemat kasutatakse psühhiaatriliste seisundite ravis. Mõlemad põlvkonnad ravimid blokeerivad aju dopamiini radade retseptoreid.
Tüüpilised antipsühhootikumid
Tüüpilised antipsühhootikumid, mida nimetatakse ka esimese põlvkonna psühhoosivastasteks ravimiteks ja mida kasutatakse peamiselt agitatsiooni, ägeda maania ja muude selliste seisundite raviks. See ravim on jagatud kolme madala tugevuse keskmise tugevuse ja kõrge tugevusega klassi. Need ravimid võivad põhjustada täiendavaid püramiidse motoorse juhtimise häireid patsientidel, mis võivad esineda ka pärast ravimi kasutamise lõpetamist. Selle sümptomiteks on keha värisemine ja jäikus. Ravim võib põhjustada ka kehakaalu tõusu, suukuivust, lihaskrampe ja jäikust. Selle ravimi surmaga lõppev kõrvaltoime on pahaloomuline neuroleptiline sündroom, mille sümptomiteks on kõrge palavik ja vaimne seisund.
Ebatüüpilised antipsühhootikumid
Atüüpilised antipsühhootikumid, mida nimetatakse ka teise põlvkonna psühhootikumivastasteks ravimiteks ja mille FDA on heaks kiitnud kasutamiseks depressiooni, bipolaarse ja ägeda maania raviks. See põhjustab patsiendil vähem tõenäolist täiendavat püramiidi motoorse kontrolli ja ardive düskineesia puudeid. Kuid see võib põhjustada ka kehakaalu tõusu, suukuivust, lihaskrampe ja jäikust. Selle ravimi kasutamine võib põhjustada äärmist nõrkust ja ebanormaalseid nihkeid magamisharjumustes.
1. Ebatüüpiliste antipsühhootikumide kõrvaltoimed on palju väiksemad kui tüüpilistel antipsühhootikumidel.
2. Ebatüüpiliste antipsühhootikumide efektiivsus on psühhoosi ravimisel palju suurem kui tüüpilised antipsühhootikumid.
3. Ebatüüpilised antipsühhootikumid erituvad kiiremini kui tüüpilised antipsühhootikumid, mistõttu on ebatüüpiliste antipsühhootikumide kasutamisel suurem tõenäosus, et patsiendid psühhoosi taastuvad, kuna need ei tööta enam ajus.
4. Tüüpiliste antipsühhootikumidega võrreldes põhjustavad ebatüüpilised antipsühhootikumid vähem tõenäolist täiendavat püramiidi motoorse kontrolli ja ardive düskineesia puudet.
5. Ebatüüpilisi antipsühhootikume on lihtsam lõpetada ja need tekitavad vähem sõltuvust kui tüüpilised antipsühhootikumid.
6. Tüüpiliste psühhootiliste ravimite asemel on soovitatav kasutada ebatüüpilisi psühhoosivastaseid ravimeid.
7. Ebatüüpilised antipsühhootikumid ei suuda seerumis prolaktiini toota.
8. Ebatüüpiliste psühhoosivastaste ravimite puhul on võõrutussümptomeid vähem tõenäoline, kuna selle ravimi füüsiline sõltuvus on tüüpiliste antipsühhootikumidega võrreldes väiksem.
9. Akateesia on nende ravimite kasutamisel tõenäoliselt vähem intensiivne kui tüüpiline antipsühhootikum.
Järeldus
Mõlemat ravimit kasutatakse tõhusalt psühhoosi ravis. Ebatüüpilisi psühhoosivastaseid ravimeid eelistatakse tüüpiliste psühhoosivastaste ravimite asemel, kuna eelmisega kaasnevad kõrvaltoimed on palju väiksemad kui viimased. Samuti on näha, et võõrutussümptomeid on ebatüüpiliste puhul palju vähem, kui tüüpiliste psühhoosivastaste ravimitega. Kuid arutelu käib selle üle, kumb neist kahest ravimist on tugevam.
