Peamine erinevus - sarkoidoos vs tuberkuloos
Sarkoidoos ja tuberkuloos on kaks haigust, mille vahel saab kindlaks teha peamise erinevuse. Sarkoidoos mitteinfektsioosse immuunvahendatud haiguse korral, millel ei esine kassetilise granuloomi moodustumist, samas kui tuberkuloos on Mycobacterium tuberculosis'e põhjustatud nakkushaigus, millega kaasneb ka nektoos. See on sarkoidoosi ja tuberkuloosi peamine erinevus. Selle artikli kaudu uurigem seda erinevust veelgi.
Mis on sarkoidoos?
Sarkoidoos on immuunvahendatud haigus. Seda iseloomustab granuloomide moodustumine on erinevates kudedes. Granuloom eritab mitmesuguseid kemikaale nagu 25 (OH) 2vitamiin D3, mis põhjustab vere kaltsiumisisalduse tõusu. Patsiendid saavad mitmesuguseid kliinilisi ilminguid, nagu lümfisõlmede suurenemine, kopsufibroos, artriit, naha manifestatsioon jne. Mõnikord võib esineda närvisüsteemi haaratus, mida nimetatakse neurosarkoidoosiks. See on pikaajaline progresseeruv haigus, milles osaleb multisüsteem. Diagnoos põhineb sümptomitel ja märkidel, mida toetavad angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) ja kaltsiumi taseme tõus veres. CT-skaneerimine näitab selliseid funktsioone nagu lümfadenopaatia ja kopsu kaasatus. Varajase avastamise korral saab tõhusalt kontrollida steroide, mis suudavad kontrollida üliaktiivset immuunvastust. Teise võimalusenaKasutada võib ravimeid, mida kasutatakse kõige sagedamini vähi raviks ja immuunsüsteemi pärssimiseks, nagu metotreksaat, asatiopriin ja leflunomiid.
Mis on tuberkuloos?
Tuberkuloosi põhjustab mükoobakter nimega Mycobacterium tuberculosis. Tuberkuloosil on kaks pulmonaarset ja ekstrapulmonaalset vormi. Kopsutuberkuloosi iseloomustab kopsude kavitatsioon ja kopsu parenhüümi hävitamine. Tuberkuloos on levinud immuunpuudulikkusega inimeste seas, nagu narkomaanid, diabeetikud. Tüüpilised sümptomid on krooniline köha, hemoptüüs või verevool röga, õhtune püreksia, öine higistamine, isutus ja märkimisväärne kaalukaotus. Tuberkuloosi võib haarata iga süsteem ja näiteks TB meningiit, TB artriit jne. Diagnoos toimub TB batsillide mikrobioloogilise kinnituse abil mõjutatud kudedes. TB diagnoosimiseks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas happekiiret värvimist, kultuuri ja polümeraasi ahelreaktsiooni. Röntgen- ja kompuutertomograafia võivad diagnoosimisel abiks olla. Ravi toimub tuberkuloosivastase raviga, mis hõlmab isoniasiidi, rifampitsiini, pürasiinamiidi ja etambutooli. Raviskeeme on erinevaid ja raviperioodil on hädavajalik pikaajaline järgimine. Tuberkuloosi saab tõhusalt ravida praegu saadaolevate ravimitega. Resistentse tuberkuloosi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. BCG vaktsiini kasutatakse levinud tuberkuloosi ennetamiseks lastel. Seda tehakse sündides kõigile lastele intradermaalse süstena. Varasema tuberkuloosiga kokkupuute tuvastamiseks kasutatakse Mantouxi testi. See on positiivne isegi BCG vaktsineerimise korral. Kuid Mantouxi test on tuberkuloosihaigel patsiendil väga positiivne ja see on oluline toetav uurimine.raviperioodil on hädavajalik pikaajaline vastavus. Tuberkuloosi saab tõhusalt ravida praegu saadaolevate ravimitega. Resistentse tuberkuloosi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. BCG vaktsiini kasutatakse levinud tuberkuloosi ennetamiseks lastel. Seda tehakse sündides kõigile lastele intradermaalse süstena. Varasema tuberkuloosiga kokkupuute tuvastamiseks kasutatakse Mantouxi testi. See on positiivne isegi BCG vaktsineerimise korral. Kuid Mantouxi test on tuberkuloosihaigel patsiendil väga positiivne ja see on oluline toetav uurimine.raviperioodil on hädavajalik pikaajaline vastavus. Tuberkuloosi saab tõhusalt ravida praegu saadaolevate ravimitega. Resistentse tuberkuloosi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. BCG vaktsiini kasutatakse levinud tuberkuloosi ennetamiseks lastel. Seda tehakse sündides kõigile lastele intradermaalse süstena. Varasema tuberkuloosiga kokkupuute tuvastamiseks kasutatakse Mantouxi testi. See on positiivne isegi BCG vaktsineerimise korral. Kuid Mantouxi test on tuberkuloosihaigel patsiendil väga positiivne ja see on oluline toetav uurimine. Seda tehakse sündides kõigile lastele intradermaalse süstena. Varasema tuberkuloosiga kokkupuute tuvastamiseks kasutatakse Mantouxi testi. See on positiivne isegi BCG vaktsineerimise korral. Kuid Mantouxi test on tuberkuloosihaigel patsiendil väga positiivne ja see on oluline toetav uurimine. Seda tehakse sündides kõigile lastele intradermaalse süstena. Varasema tuberkuloosiga kokkupuute tuvastamiseks kasutatakse Mantouxi testi. See on positiivne isegi BCG vaktsineerimise korral. Kuid Mantouxi test on tuberkuloosihaigel patsiendil väga positiivne ja see on oluline toetav uurimine.
Mis vahe on sarkoidoosil ja tuberkuloosil?
Sarkoidoosi ja tuberkuloosi omadused:
Põhjus:
Tuberkuloosi põhjustab Mycobacterium tuberculosis ja see on nakkushaigus.
Sarkoidoos on meditsiiniline immuunhaigus, kus nakkusetekitajaid ei ole.
Ajalugu:
Tuberkuloosi juhtumid, mis põhjustavad granuloomide teket.
Sarkoidoos põhjustab mittekasutavaid granuloome.
Sümptomid:
Kopsude kavitatsioonist tingitud kopsutuberkuloosi puhul on silmatorkav krooniline köha ja hemoptüüs.
Kopsufarkoosi ja infiltratsioonide tõttu on kopsuharkoidoosil silmapaistev hingamisraskus.
Diagnoos:
Tuberkuloos diagnoositakse mikrobioloogilise kinnituse abil happekiirel värvimisel, kultuuris ja PCR-is.
Sarkoidoosi diagnoositakse tüüpiliste tunnuste ning angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) ja kaltsiumi taseme tõusuga,
Ravi:
Tuberkuloosi ravitakse tuberkuloosivastase raviga.
Sarkoidoosi ravitakse steroidide ja teiste immuunsust pärssivate ravimitega.
Pildi viisakus: 1. Tuberkuloosi sümptomid Häggström, Mikael. “Mikael Häggströmi meditsiinigalerii 2014”. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.008. ISSN 20018762. [Avalik domeen], Wikimedia Commonsi kaudu 2. Sarkoidoos NHLBI autorite poolt. [Avalik domeen], Wikimedia Commonsi kaudu