Oksükodoon vs hüdrokodoon
Valuvastased ravimid on tulnud võsa ja kuuma vee kasutamisest valuvaigistavate meetoditena ravimite ja muude kirurgiliste meetodite sünteesimisel. Valuvaigistamiseks kasutatavatest ravimitest on ravimite kasutamisel järk-järgult kombeks vältida tarbetut ravimite väljakirjutamist. Seda nimetatakse WHO valuvaigistusredeliks ja omasuguste tipus on opioidiravimid ja nende derivaadid, looduslikud ja sünteetilised. Need opiaadid seonduvad kolme tüüpi retseptoritega, mis seonduvad tavaliselt endogeensete endorfiinidega. Valu jaoks sobiva ravimi valimisel on abiks opiaatide tüüp, mis sõltub ravimi tugevusest ja kineetikast. Sel juhul uurime sarnasuste ja erinevuste osas kahte opiaadil põhinevat ravimit - oksükodooni ja hüdrokodooni.
Oksükodoon
Oksükodoon on poolsünteetiline opiaatravim, mis esineb esialgse muutmata kujul või segatuna atsetaminofeeni või MSPVA-dega. See võib esineda intranasaalselt, intravenoosselt, subkutaanselt, intramuskulaarselt, suu kaudu ja rektaalselt. Sellel ravimil on suurem tugevus ja seda kasutatakse tavaliselt tugeva valu või kroonilise valu, näiteks vähi põhjustatud valu korral. Sellel on ka väga suur harjumuse tekkimise võimalus. Kuna see on kontrollitavate ainete nimekirjas kõrgel, tuleb registreeritud arsti kaudu ravim füüsiliselt poest kirjalikult tagasi kutsuda.
Hüdrokodoon
Hüdrokodoon on poolsünteetiline opiaatravim, mis toimib nii valuvaigistina kui ka köha pärssivana. Seda kasutatakse ka koos teiste ravimitega, näiteks atsetaminofeeni ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega, et leevendada tõhusalt valu väiksemas annuses. Seda ravimit kasutatakse ka kroonilise valu ja vähist tingitud valu korral. See on ka narkootilise aine moodustamise harjumus, kuid ravimite apteegist väljatoomiseks piisab arsti lihtsast juhendamisest.
Mis vahe on oksükodoonil ja hüdrokodoonil?
• Nii hüdrokodoon (HC) kui ka oksükodoon (OC) on poolsünteetilised opioidravimid, mida on erinevates preparaatides ja neid saab kombineerida teiste vähem narkootiliste ravimitega.
• Mõlemat kasutatakse valu leevendamiseks ja konkreetselt kroonilise valu leevendamiseks.
• Kõrvaltoimete profiil on mõlema jaoks sama, kuid oksükodoonil on suurem potentsiaal kahest (5 korda suurem) ja see on palju harjumuspärasem kui HC.
• OC jaoks peab teil olema registreeritud arsti kirjalik retsept ja instituudi juhilt võib nõuda spetsiaalset luba, samas kui HC sellist luba ei vaja.
• HC kasutatakse ka köha pärssivana.
Kokkuvõte
Seega kasutatakse mõlemat opiaadil põhinevat ravimit valu leevendamiseks. Kuid OC on tugevam, seda kasutatakse väiksemas annuses, kuid sellel on suurem harjumuse moodustamise võime ja see on väga kontrollitav aine. OC-d saab osta selle üldises valemis, samas kui HC-d leidub selle üldises valemis harva, kuna turul leiduvates ühendites on muid ravimeid.
