Peamine erinevus - RSV vs bronhioliit
Enamik lapsi tunnevad lapsepõlves hingamisteede infektsioone sageli. Kuigi enamik neist infektsioonidest on iseenesestmõistetavad, võivad mõned nakkused, näiteks bronhioliit ja kopsupõletik, muutuda eluohtlikeks seisunditeks. Bronhioliit on kõige tavalisem tõsine infektsioon, mis tekib imikueas. 80% juhtudest on bronhioliidi tekitajaks RSV. Selle põhjuseks võivad olla ka gripp, paragripp, adenoviirus, rinoviirus, inimese metapneumoviirus ja Mycoplasma kopsupõletik. Seega on RSV ja bronhioliidi peamine erinevus selles, et RSV on patogeen, bronhioliit aga haigus, mille põhjustab peamiselt RSV.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on RSV
3. Mis on bronhioliit
4. Kõrvuti võrdlus - RSV vs bronhioliit tabelina
5. Kokkuvõte
Mis on RSV?
RSV on Paramyxoviridae perekonna viirus. Paramyxoviridae paljuneb ülemistes hingamisteedes ja põhjustab selgelt erinevaid haigusi. Tavaliselt kuuluvad selle perekonna viiruste korral hemaglutiniinid ja neuraminidaas samasse glükoproteiini piiki, kuid RSV-s puuduvad nii hemaglutiniin kui ka neuraminidaas.
RSV-l on märkimisväärne varieeruvus ja see liigitatakse tavaliselt kahte alarühma A- ja B-alagruppi. Mõlemad alarühmad võivad kogukonnas samaaegselt ringi liikuda, põhjustades samal ajal epideemiaid. RSV puhangud tekivad tavaliselt talvel.
Joonis 01: RSV virioonide elektronmikroskoop (sinine)
Viiruslik morfoloogia
- On negatiivne üheahelaline RNA,
- Tavaliselt leitakse 7-8 RNA segmenti
- Omab spiraalset sümmeetriat,
- Ümbrik sisaldab lipiide
- Replikatsioon toimub tuumas
RSV on väga nakkav aine, mis põhjustab enamiku väikelaste kopsupõletiku juhtumeid. Lisaks bronhioliidile põhjustab see ka kruppi ja nohu. RSV kokkutõmbumine ei muuda patsienti haiguse suhtes täielikult immuunseks, kuid omandatud osaline immuunsus aitab järgnevate infektsioonide ajal piirata ülemiste hingamisteede nakkust. Kaasasündinud südamehaiguste, kopsuhaiguste ja nõrga immuunsusega imikutel on suurem raskekujulise nakkuse oht.
Ravi
- Palivizumab (RSV vastane monoklonaalne antikeha, manustatud IM)
- Ribaviriin
Mis on bronhioliit?
Bronhioliit on bronhioolide põletik, mis on seotud ödeemi ning rakujäänuste ja lima kogunemisega bronhioolidesse. See bronhioolide patoloogia põhjustab ületäitumist, atelektaasi, õhu kinnijäämist ja ventilatsiooni-perfusiooni mittevastavust. Bronhioliit on imikute seas kõige tavalisem hingamisteede infektsioon. RSV on bronhioliidi peamine põhjustaja. Selle haiguse võivad põhjustada ka muud patogeenid, nagu gripp, paragripp, adenoviirus, rinoviirus, inimese metapneumoviirus ja Mycoplasma kopsupõletik.
Joonis 02: atelektaas
Imikud on altimad hingamisteede takistustele väiksemate hingamisteede, suurenenud hingamisteede kokkuvarisemisvõime ja hingetoru rõngaste erinevuse tõttu. Bronhioliidi tekke riskifaktorid on meessugu, ülerahvastatus, imetamata imikud, noorte emade imikud ja ema suitsetamine.
Kliinilised tunnused
Haigestunud lapsel võib olla väiksem hingamisteede sündroom kontakti vanema lapse või täiskasvanuga. Võib täheldada ülemiste hingamisteede sümptomeid nagu rinorröa ja aevastamine. Coryzali sümptomid võivad põhjustada kuiva köha ja hingeldust. Laps võib muutuda palavikuks ja anoreksiks. Hingamishäireid saab tuvastada tahhüpnoe, suurenenud hingamisteede pingutuse, nina põletamise, hingetoru tõmbamise, subkostaalsete ja roietevaheliste süvendite ning lisalihaste liigse kasutamise kaudu.
Patsiendi uurimisel võib tuvastada sissehingamisel tekkivaid peeneid krõbinaid, kõrgeid vilistavaid hingeldusi, tahhükardiat, tsüanoosi või kahvatust.
Diagnoos
Komplitseerimata patsientidel saab diagnoosi panna ainult sõltuvalt kliinilistest tunnustest ja sümptomitest. Abiks võib olla ka nasofarüngeaalse sekretsiooni PCR-analüüs. Kui tehakse rindkere röntgenülesvõte, võib täheldada hingamisteede väiksema obstruktsiooni tõttu laigulist atelektaasi ja hüperinflatsiooni. Pulseoksümeetriat kasutatakse arteriaalse hapnikuga küllastumise jälgimiseks.
Juhtimine
Peamine osa on toetav juhtimine. Patsienti saab toetada. Niisutatud hapnikku saab tarnida ninakanüüli kaudu. Antakse IV vedelikke. Suu ja nina sekretsioonid imetakse välja, et lapsel oleks mugav.
CLD ja CHD korral kasutatakse spetsiifilisi viirusevastaseid aineid nagu ribaviriin. Täiendavaid ravimeetodeid, nagu nebulisaator salbutamooli / ipratroopiumiga, steroidid, hüpertooniline soolalahus ja adrenaliin, ei ole kindlaks tehtud, et need oleksid haiguse raskuse ja kestuse vähendamisel kasulikud.
Enamik imikuid taastub täielikult 2 nädala jooksul alates nakkuse algusest. Mõnel võib olla korduv köha ja vilistav hingamine. Harva võib adenoviirusnakkuse korral tekkida püsiv hingamisteede kahjustus (bronhioliit obliterans).
Ärahoidmine
- Kuna RSV on väga nakkav, tuleks kasutada häid kätehügieeni meetodeid.
- Infektsiooni saab vältida RSV immunoglobuliini ja palivizumabi abil.
Mis vahe on RSV ja bronhioliidi vahel?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
RSV vs bronhioliit |
|
| RSV (respiratoorse süntsütia viirus) on Paramyxoviridae perekonna viirus. | Bronhioliit on bronhioolide äge põletikuline kahjustus, mis on tavaliselt põhjustatud viirusnakkusest |
| Suhe | |
| RSV on patogeen. | Bronhioliit on RSV põhjustatud haigus. |
Kokkuvõte - RSV vs bronhioliit
Bronhioliit on bronhioolide äge põletikuline kahjustus, mis on tavaliselt põhjustatud viirusnakkusest. Enamik bronhioliidi juhtumeid põhjustav viirus on RSV. Seega on RSV ja bronhioliidi peamine erinevus selles, et bronhioliit on haigus, samas kui RSV on patogeen, mis peamiselt põhjustab selle haiguse põhjustamist.
Laadige alla RSV vs bronhioliit PDF-versioon
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Laadige alla PDF-versioon siit RSV ja bronhioliidi erinevus.
