Herniated vs punnis ketas
Seljaaju häired on praeguses meditsiinipraktikas sagedasemad. Kaks mõistet herniated ketas ja punnisev ketas võivad kõlada samamoodi, kuna lõpptulemused on natuke sarnased, kuid haigusprotsess on erinev. See artikkel toob välja nende kahe mõiste erinevused, mis aitaksid paremini mõista.
Herniated ketas
Kui ketas degenereerub, võib vananev tuum pulposus, mis on ketta pehmem keskosa, puruneda ümbritseva välise rõnga kaudu, mida nimetatakse rõngakufibroosiks. Seda tuuma pulposuse ebanormaalset rebendit nimetatakse ketta herniatsiooniks.
Ketta herniatsioon võib juhtuda igal pool selgroogu, kuid kõige tavalisem asukoht on alumine nimmepiirkond neljanda ja viienda nimmelüli vahel.
Kliiniliselt võib patsiendil tekkida seljavalu, millega kaasneb elektrilöök, nagu valu, kipitus ja tuimus, lihasnõrkus, põie- ja sooleprobleemid, sõltuvalt herniatsiooni asukohast.
Tavaliselt tehakse diagnoos kliiniliselt ja MRT on diagnoosi kinnitamisel abiks.
Patsiendi ravi sõltub patsiendi kogetud sümptomite raskusest, füüsilise läbivaatuse leidudest ja uurimistulemustest.
Punnis plaat
Selles seisundis jääb tuum pulposus rõngakujulisse fibrosesse ja seda ei avata. Plaat võib avaneda selgrookanalisse ja võib olla herniatsiooni eellane. Plaat jääb puutumata, välja arvatud väike väljaulatuv osa.
Põhjused on erinevad, sealhulgas trauma, geneetiline nõrkus ketta seinas ja toksiinid.
Kliiniliselt võib patsiendil tekkida intensiivne valu juhul, kui seljaaju kettad, mis asuvad otse seljaaju ketaste taga, on kokku surutud. Muud sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt kahjustuse asukohast. Emakakaela lülisamba punnis olevad kettad võivad põhjustada kaelavalu, peavalu, kätevalu, nõrkust ja tuimust. Rindkere piirkonnas võib patsiendil ilmneda üle rindkere seina kiirgav ülaseljavalu, hingamisraskused ja südamepekslemine. Nimmepiirkonnas võib patsient kaevata alaseljavalu, soole ja põie probleemide ning seksuaalse düsfunktsiooni üle. Kui see mõjutab põie ja päraku sulgurlihase toonust, muutub see neuroloogiliseks hädaolukorraks.
Juhtimine hõlmab valuvaigisteid, lihasrelaksante, massaažiravi, füsioteraapiat ja raskematel juhtudel võib kaaluda kirurgilisi võimalusi.
Mis vahe on Herniated Discil ja Bulging Discil?
• Herniated ketas puruneb tuum pulposus läbi rõngasfibroosi, kuid punnis ketta korral jääb tuum pulposus paiknema rõngakujulisse fibrosesse.
• Herniatsiooni põhjusteks on pidev istumine, tõstmine ja trauma, samas kui pundunud ketas on trauma, toksiinid ja ketta seina geneetiline nõrkus.
• Punnis olev ketas võib olla herniatsiooni eelkäija.
