Adenoidid vs mandlid
Mandlid on lümfoidkoe. Kõri ümber on sellise koe rõngas. Neid nimetatakse Waldeyeri mandlirõngaks. See sisaldab kahte kurgutagust mandlit (neelu mandlid), kahte mandlit kummalgi pool juurejuurt (keelelised mandlid), kahte mandlit orofarünksi mõlemal küljel uvula taga (palatiini mandlid) ja kahte mandlit neelu katusel (munajuha mandlid). Suurenenud neelu mandleid nimetatakse adenoidideks, kahte palatiini mandlit aga mandliteks. Selles artiklis räägitakse mõlemat tüüpi mandlitest ja nende erinevustest üksikasjalikult, tuues välja nende kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uurimise, prognoosi ja vajaliku ravikuuri.
Mandlid
Inimesed nimetavad kaht palatinaalset mandlit tavaliselt mandliteks. Tonsilliit on tavaliselt kahe palatinaalse mandli põletik. See avaldub ninakõne, kurguvalu, valuliku neelamise, suurenenud lümfisõlmena lõualuu nurga all. Uurimisel on nähtavad punetavad, paistes palatinaalsed mandlid. Võib esineda mäda moodustumist. Ravimata võib see põhjustada mandliümbruse abstsessi nakkuse leviku tõttu palatinaalsete mandlite ümbritsevasse sügavasse koesse. Kui palatinaalsed mandlid on põletikulised ja suurenenud, ei takista need hingamisteid, vaid lastel, kuna Eustachia toru on horisontaalsem, võivad tonsilliidiga kaasneda keskkõrva infektsioonid.
Tavaliselt on tonsilliit viirus, kuid see võib olla ka bakteriaalne. Adenoviirus, streptokokk, stafülokokk, heamofiilus ja tuntud süüdlased. Sooja vee joomine, sissehingamine auruga ja antibiootikumid aitavad tõhusalt ravida tonsilliiti. See võib korduda. Kui rakujäägid akumuleeruvad mandlikrüptis, moodustub väike kivi. Seda nimetatakse tonsilloliidiks. See väljendub tonsilliidi, halva hingeõhu või mandli abstsessina. Need kivid sisaldavad peamiselt kaltsiumisooli. Neid saab kontoris otsese nähtavuse korral eemaldada.
Adenoidid
Inimesed nimetavad neelu mandleid tavaliselt adenoidideks. Need asuvad kurgu tagaseinas, kus nina kohtub kurguga. Lastel on need silmapaistvamad, kuna kaks pehmete kudede küngast on uvulast taga ja taga. Adenoidid koosnevad lümfoidkoest. See ei sisalda krüpte nagu teised mandlite koed. Seda vooderdab pseudokihiline sammasepiteel. Adenoidid võivad suureneda nii kaugele, et blokeerivad täielikult õhuvoolu läbi nina tagaosa. Isegi kui nad ei blokeeri hingamisteid täielikult, on nina kaudu hingamiseks vaja suuri jõupingutusi. Suurenenud adenoidid mõjutavad kõnet, piirates õhuvoolu ja hääle resonantsi nagu siinustes. Kui adenoidid on laienenud, tekivad neist tüüpilised näojooned. Piklik nägu, üles tõstetud ninasõõrmed, lühike ülahuul,kõrge kaarjas suulae ja suu hingamine on iseloomulikud adenoidsetele nägudele.
Adenoidid võivad nakatuda samade organismidega, mis nakatavad ka teisi mandleid. Nakatumisel nakatuvad nad, tekitavad liigselt lima ja blokeerivad õhuvoolu. Tavaliselt kasvavad lapsed adenoididest välja, kuid tülikaid, sagedasi infektsioone ravitakse ja välditakse adenoide eemaldades. Palju aitavad antibiootikumid, sissehingamine auruga ja sooja vee joomine.
Mis vahe on adenoididel ja mandlitel?
• Mandlid viitavad tavaliselt suurenenud palatiinsetele mandlitele, adenoidid aga suurenenud neelu mandlitele.
• Mandlid esinevad kurguvaluna, adenoidid aga muutunud kõnena.
• Mandlid ei blokeeri õhuvoolu läbi ninakanalite, samas kui adenoidid seda teevad.
• Mandleid saab ravida ainult antibiootikumidega, kuid sagedase infektsiooni peatamiseks tuleb adenoidid eemaldada.
