Ileostoomia ja kolostoomia
Toidu närimisel ja neelamisel satub see söögitoru kaudu maosse. Maost läheb toit kaksteistsõrmiksoole, tühimikku, iileumi, käärsoole, pärasoole ja päraku kanalisse. Sooletrakti distaalse osa haigused nõuavad stoomi ja kahjustuse määr on väga oluline. Kui kahjustatud on ainult jämesoole distaalne osa, on eelistatud kolostoomia. Kui terve jämesool või jämesoole proksimaalne osa on kahjustatud, on parem valik ileostoomia.
Kolostoomia ja ileostoomia on mõlemad soole jagunemise operatsioonid, mis võimaldavad väljaheitel kehast lahkuda, minnes mööda jämesoole kahjustatud piirkonnast. Seda tehakse selleks, et anda aega kahjustatud soole paranemiseks või pärast sooleosa eemaldamist sellise paha seisundi tõttu nagu vähk. Stoomioperatsiooni käigus tuvastab kirurg selgelt soole kahjustatud osa. Haigusseisund mõjutab valikut ajutise ja püsiva stoomi vahel. Kui distaalne sool vajab paranemiseks aega, teeb kirurg ajutise stoomi, mille ta hiljem tagasi pöörab. Püsiv stoom on valik, kui distaalne sool on korvamatu ja tuleb eemaldada. Kirurg lõikab soole stoomikohas kaheks ja õmbleb distaalse otsa kinni. Siis moodustab ta stoomi, veeretades soole lõigatud otsa manseti moodi enda külge ja kleepides selle kõhu eesmisele seinale.
Mis on ileostoomia?
Ileum on peensoole distaalne osa. Kui see eraldatakse pimesoolest ja tuuakse välja, nimetatakse seda ileostoomiaks. Ileum tuuakse välja kõhu parempoolse alaosa sisselõike kaudu. See ulatub veidi kõhust välja. Ileostoomia väljutab vedeliku, pooleks moodustunud väljaheited. Sellel on suur voolukiirus.
Ileostoomia tüsistuste hulka kuuluvad verejooks, dehüdratsioon, stoomi obstruktsioon ja ümbritseva naha eksoriatsioon. Patsient dehüdreerub kiiresti, seetõttu peab ta jooma palju vedelikke. Peensooled sisaldavad palju seedeensüüme. Need ensüümid tulevad välja pooleldi moodustunud väljaheitega ja eksoriteerivad ileostoomi serva. Seetõttu hoiab hea hügieen, ileostoomikoti korrapärane tühjendamine ja stoomi serva ümber kaitsva palsami kandmine ära stoomi serva ärrituse ja põletiku.
Mis on kolostoomia?
Kolostoomia on jämesoole osa, mis tuuakse välja kõhu vasakus alumises osas sisselõike kaudu. See asub tasapinnas eesmise kõhuseinaga. See väljutab moodustunud väljaheited. Sellel on madal voolukiirus.
Kolostoomia tüsistused hõlmavad solvavat lõhna, põletikku, stoomikoha nakatumist ja stoomi obstruktsiooni. Kolostoomia vajab ka regulaarset koristamist ja koti väljavahetamist. Antibiootikumid ravivad kõiki nakkusi. Stoomi obstruktsioon võib vajada korduvat operatsiooni.
Mis vahe on kolostoomial ja ileostoomial?
• Ileostoomia tehakse peensoolest ja kolostoomia jämesoolest.
• Ileostoomiat leitakse tavaliselt paremal küljel, samal ajal kui kolostoomiat vasakul.
• Ileostoomia väljutab vedelat väljaheidet, samal ajal kui kolostoomia - väljaheidet.
• Ileostoomial on suur voolukiirus, samal ajal kui kolostoomil on madal voolukiirus.
• Ileostoomia ulatub veidi välja, samal ajal kui kolostoomia asub nahaga samal tasapinnal.
• Ileostoomia võib patsiente dehüdreerida, samas kui kolostoomia seda tavaliselt ei tee.
• Kolostoomia nakatumissagedus on kõrgem kui ileostoomil.
Samuti võite olla huvitatud lugemisest:
Kolonoskoopia ja endoskoopia erinevus