Peptiline vs maohaavand
Peptiline haavand hõlmab kõiki maos ja kaksteistsõrmiksooles esinevaid haavandeid. Maohaavand on teatud tüüpi peptiline haavand. Peptilist haavandit on kahte tüüpi. Need on maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand. Terminite peptiline, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid õiges kasutamises on palju segadust. Kaksteistsõrmiksoole haavandid on sagedamini tuntud kui peptilised haavandid. Maohaavandeid nimetatakse tavaliselt sama nimega. Nende kahe üksuse vahel on teatud sarnasused. Mao- ja peptilised haavandid esinevad samamoodi, ülakõhus on põletav valu, seedehäired, valu rinnus, higistamine. Need võivad esineda mustade, tõrvaste väljaheidetena haavandi verejooksu tõttu. Mõlemat seisundit seostatakse stressi, ebaregulaarse toitumisharjumuse, maomahla liigse sekretsiooni ja Helicobacter pylori'ga. Seedetrakti ülaosa endoskoopia seedekanali visualiseerimiseks kuni kaksteistsõrmiksoole teise osani on valitud uuring mõlemas olukorras. Vähktõve välistamiseks võib mikroskoobi all uurimiseks eemaldada väikese osa haavandi servast. Helicobacter pylori on seotud kroonilise gastriidiga. Ravivõimalusteks on Helicobacter pylori likvideerimisravi, antatsiidid ja prootonpumba inhibiitorid.
Maohaavandid võivad ilmneda maomahlade liigse sekretsiooni ja ebaregulaarsete toitumisharjumuste tõttu. Pärast hommikusööki ja pärast lõunasööki on päevas kolm peamist söögikorda koos kahe väikese suupistega. Inimese keha on selle tavapärase režiimi tingimustes ja maomahlad voolavad söögikordade ajal nagu kellavärk, isegi kui maos pole midagi. Maomahlad aitavad toitu seedida. Maomahlade sekretsioon toimub kolmes faasis. Tsefaalfaas algab siis, kui tunneme end näljasena ja kui näeme toitu. Kui hakkame sööma, algab mao faas ja kui toit siseneb peensoole, algab soolefaas. Kui maos pole midagi happeliste maomahlade toimimiseks, saab selle sihtmärgiks limaskesta vooder. Maos on palju kaitsemehhanisme, mis kaitsevad seda väga happeliste sekretsioonide eest. Maolimaskesta rakkude kohal on paks limakiht. Happesus langeb mööda limakihi paksust väga happelisest maoõõnest mao vooderdavate rakkude neutraalsele pH-le. Hulkuvate hapete deaktiveerimiseks on palju puhvreid. Pika näljahäda või ebaregulaarse / ebapiisava toidu tarbimise korral ei toimi need kaitsemehhanismid. Ilma selle kaitseta hävitab hape mao limaskesta rakud ja lõpptulemuseks võib olla haavand. Maohaavandid esinevad tavaliselt väiksemate ja suuremate kumeruste korral ning mao püloorses piirkonnas. Neid haavandeid on raske ravida maohappesuse pideva ärrituse tõttu. Toit võib söögitoru refluksida ka kroonilise gastriidiga. Pikaajalise gastriidi korral võib söögitoru alumine kiht muutuda vähieelseks seisundiks. Seda nimetatakse Barette söögitoruks.
Kaksteistsõrmiksoole haavand, sagedamini tuntud kui peptiline haavand, võib esineda kusagil kaksteistsõrmiksooles, kuid on sagedasem kuni kaksteistsõrmiksoole teise osani. Kaksteistsõrmiksoole haavandid on tingitud ka kaksteistsõrmiksoole limaskesta kaitsemehhanismide rikkest. Kaksteistsõrmiksooles on pankrease mahlade tõttu täiendav ärritus. Kui kaitsemehhanismid ebaõnnestuvad, kahjustavad pankrease mahlas olevad valke seedivad ensüümid kaksteistsõrmiksoole limaskesta. Helicobacter pylori mängib suurt rolli ka kaksteistsõrmiksoole haavandite korral. Kaksteistsõrmiksoole haavandite üldtuntud eluohtlik tüsistus on erodeerunud mao-kaksteistsõrmiksoole arteri verejooks.
Mis vahe on mao- ja peptilistel haavanditel?
• Maohaavand esineb maos, peptiline haavand aga kaksteistsõrmiksooles.
• Maohaavandi valu on rohkem enne sööki ja kaksteistsõrmiksoole haavandivalu rohkem pärast sööki.
Loe rohkem:
1. Erinevus haavandi ja gastriidi vahel
2. Erinevus haavandi ja külmavillide vahel
3. Erinevus haavandi ja happe tagasijooksu vahel
4. Erinevus arteriaalsete ja veenihaavandite vahel
