Vaagnaeksam vs papi määrimine
Papi määrimine ja vaagnauuring on väga tavalised günekoloogilised protseduurid, mida tehakse nii kontoritasandil kui ka haiglates. Pap-määrimine on suunatud rohkem ennetamisele, samal ajal kui vaagna uurimine on pigem diagnostiline protseduur.
Papi määrimine
Emakakaelavähi skriinimiseks tehakse naise kliinikutes pap-määrimist. See on kontoriprotseduur, mida tehakse aseptilistes tingimustes. Naine pannakse litotoomiasendisse lahtiste jalgade ja kõverdatud põlvedega. Günekoloog sisestab tuppe Cusco speculum ja avab selle emakakaela visualiseerimiseks. Kui emakakael on täielikult kokku puutunud, sisestab günekoloog papi mustuse spaatliga spekuli kaudu emakakaela ja kraabib emakakaela üleminekutsooni, et saada hea koeproov. Üleminekuvöönd on ala, kus ektootsikel ja endotserviks kohtuvad. See on piirkond, kus esinevad esialgsed vähieelsed muutused. Kogutud proov levitatakse klaasist slaidil ja säilitatakse soolalahuses. Määrimist uuritakse hiljem mikroskoobi all.
Düsplaasia, metaplaasia, heterokoomia ja tuuma atüüpia on mõned omadused, mida slaididelt otsiti. Kahtlaste funktsioonide avastamisel on vaja kiiret tegutsemist. Infektsioonid võivad põhjustada põletikulisi muutusi, mis tingib vajaduse korduva määrimise järele kuue kuu jooksul pärast antibiootikumravi. Kui on näha vähieelseid kahjustusi, on näidustatud korduv määrimine kuue kuu jooksul. Kui korduv määrimine on samuti ebanormaalne, on hädavajalik kiiret günekoloogilist ülevaatust.
Vaagnaekspertiis
Vaagnauuring on günekoloogiline protseduur, mida tehakse peaaegu igal naisel, kes kaebab günekoloogilise sümptomi üle. See on põhjalik kliiniline uuring, kus analüüsitakse naiste reproduktiivse süsteemi kõiki olulisi jooni. Günekoloog asetab pärast uuringuks asjakohase suulise nõusoleku saamist naise litotoomiasendisse. Meesgünekoloog vajab uuringuks naissoost saatjat. Eksam juhindub ajaloos saadud teabest. Kõigepealt uuritakse häbemeid. Seejärel sisestatakse tuppe spekul, et visualiseerida tupe seinu ja emakakaela. Häbeme (tupeseina prolaps) tekkimise korral võib pulga käsna kasutada prolapseeritud seina manipuleerimiseks, et määrata selle päritolu. Seejärel võetakse spekulatsioon tagasi ja günekoloog uurib tuppe digitaalselt. Emakakael,Hinnatakse adnexat, emaka suurust ja muid käegakatsutavaid kõrvalekaldeid.
Sünnitusabi praktikas kasutatakse vaagnauuringut, et teha kindlaks, kas vaagen on sünnituseks piisav. Symphysis pubis, ishiaalne selgroog, ishiaalne tuberosities, sakraalne eend on digitaalse uuringu käigus palpeeritavad vaagna olulised kondised punktid.
Autor: BruceBlaus, Allikas: Oma töö
Mis vahe on papi määrimisel ja vaagnaeksamil?
• Papi määrimine on emakakaelavähi tuvastamiseks sõelumistest, vaagnauuring on kliinilise uuringu protokoll.
• Pap-määrimine annab proovi mikroskoobi all uurimiseks. Vaagnauuring on diagnostiline protseduur, mida saab muuta vastavalt arsti vajadusele.
