Peamine erinevus - gastriit vs kaksteistsõrmiksoole haavand
Gastriidist on tänapäeval saanud leibkonna termin, mis näitab, kui sageli seda elanikkonna seas täheldatakse. Patoloogilises mõttes võib seda määratleda kui mao limaskesta põletikku. Kaksteistsõrmiksoole haavandeid võib pidada ühte tüüpi kahjustusteks, mis ilmnevad gastriidi või peptilise haavandtõve korral, mille etiopatogenees on sarnane gastriidiga. Seega on gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi peamine erinevus selles, et gastriit on haigus, samas kui kaksteistsõrmiksoole haavandid on üks erinevaid gastriidi tagajärjel tekkivaid kahjustusi.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on gastriit
3. Mis on kaksteistsõrmiksoole haavand
4. Gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - gastriit vs kaksteistsõrmiksoole haavand tabelina
6. Kokkuvõte
Mis on gastriit?
Mao limaskesta põletik on tuntud kui gastriit. Selle haigusega seotud tavaliste sümptomite hulka kuuluvad
- Epigastriline valu
- Ebamugavus
- Iiveldus ja oksendamine
Neid sümptomeid nimetatakse ühiselt düspeptilisteks sümptomiteks.
Sõltuvalt sümptomite kestusest võib selle jagada kahte kategooriasse: äge gastriit ja krooniline gastriit. Gastriidi ägedas vormis on ülalnimetatud sümptomid rasked, kuid kestavad lühikest aega. Kroonilise gastriidi korral on sümptomid suhteliselt vähem tõsised, kuid püsivad.
Äge gastriit
Põhjused
- Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja aspiriin põhjustavad prostaglandiinide sünteesi pärssides gastriiti
- Alkohol
- Tugevad happelised või aluselised ühendid võivad põhjustada gastriiti, kahjustades mao limaskesta parietaalrakke
- Tõsine füsioloogiline stress sellistes tingimustes nagu koljusisene kahjustus, sepsis ja hulgitrauma
Morfoloogia
Kergematel juhtudel on sümptomid tavaliselt minimaalsed ja haavandeid esineb harva. Mikroskoopiliselt näeb lamina propria välja ödeemiline ja erütematoosne. Kuigi põletikuliste rakkude arv on väike, võib haavandite olemasolu nende infiltratsiooni liialdada.
Ägedad maohaavandid
Ägedad maohaavandid on raske ägeda gastriidi komplikatsioon. Maohappesuse mõjul võib pealmine limaskest kahjustuda, mille tulemuseks on erosioonide moodustumine. Limaskest üritab kahjustusi parandada, tekitades basaalmembraani katmiseks fibriinipistiku, vältides seeläbi maoseina edasisi kahjustusi. Haavandumine on tingitud nende parandusmehhanismide ebaõnnestumisest kahjustuste tõhusaks ja tõhusaks parandamiseks.
Ägedate maohaavandite põhjused
- MSPVA-d
- Raske füsioloogilise stressi all kannatavatel patsientidel suurendab liialdatud vagaalne stimulatsioon maohapete tootmist. Lisaks kahjustab põhihaigus limaskesta barjääri, suurendades haavandumise tõenäosust veelgi.
Tüsistused
- Verejooks (Mõnikord on rohke verejooksu tõttu hüpovoleemilise šoki vältimiseks vajalik vereülekanne).
- Maoseina perforatsioon võib põhjustada peritoniiti ja sisemisi verejookse.
- Aluspatoloogia eemaldamine põhjustab sageli nende haavandite täieliku kadumise
Krooniline gastriit
Põhjused
- Helicobacter pylori infektsioon
- Autoimmuunne gastriit
- Kiirgusvigastus
- Krooniline sapi tagasivool
- Süsteemsed haigused nagu amüloidoos ja Crohni tõbi
Krooniline Helicobacter pylori infektsioon
Helicobacter pylori on spiraalne liikuv bakter, mis koloniseerib mao limaskesta all. See talub maohappesust, tootes ureaasi ensüümi, mis lõhustab karbamiidi limakihis, vabastades maomahlade happelisust neutraliseeriva ammoniaagi.
Nende võime tekitada kroonilist maopõletikku ja epiteelikahjustusi on seotud virulentsete geenidega CAG A ja VAC A.
Helicobacter pylori peetakse kantserogeenseks bakteriks, kuna see on tihedalt seotud maovähi ja lümfoomiga.
Kroonilise Helicobacter pylori nakkuse tüsistused
- Krooniline atoopiline gastriit
- Maokartsinoom
- Lümfoom
Joonis 01: Helicobacter pylori gastriit
Nakkus piirdub tavaliselt antrumiga. Kuid raske infektsiooni korral võib organismi leida kogu mao limaskestas, mis põhjustab pan gastriiti. Helicobacter pylori võib põhjustada kaksteistsõrmiksoole haavandeid, mille patogeneesi käsitletakse selle artikli teises osas.
Diagnoos
Diagnoos on organismi olemasolu demonstreerimine mao limaskestas
Mitteinvasiivsed meetodid
- Karbamiidi hingamise test
- Anti pylori IgG seerumis
- Väljaheite pylori antigeeni test
Invasiivsed meetodid
Need meetodid näitavad organismide olemasolu endoskoopilistes biopsiaproovides.
- Histoloogia
- Ureaasi test biopsia materjalidel
H.pylori nakkuse ravi
- Prootonpumba inhibiitor bd + klaritromütsiin 500mg bd + amoksitsilliin 1g bd 7 päeva jooksul
- Prootonpumba inhibiitor bd + klaritromütsiin 500 mg kaks korda päevas + metronidasool 400 mg 7 päeva jooksul
Autoimmuunne gastriit
Erinevalt H.pylori gastriidist ei mõjuta autoimmuunne gastriit antrumit.
Mis on kaksteistsõrmiksoole haavandid?
Kaksteistsõrmiksoole haavandid on tingitud peptilisest haavandtõvest, mida iseloomustab maohappest põhjustatud rakuvigastuse tagajärjel esinevate haavandite esinemine seedetraktis. See haigus mõjutab kõige sagedamini kaksteistsõrmiksoole esimest osa ja mao antrumit.
Etiopatogenees
- Peptiline haavandtõbi (PUD) on tingitud maohappesuse ja limaskesta kaitsemehhanismide tasakaalust.
- Peaaegu kõik kaksteistsõrmiksoole haavandid, mis esinevad koos PUD-ga, on tingitud Helicobacter pylori'st
Põhjused
- Helicobacter pylori
- MSPVA-d
- Zollingeri Ellisoni sündroom
- Suitsetamine
- Suures annuses steroidravi
- KOK ja alkohoolne tsirroos
- Stress
- Hüperkaltseemiline seisund
PUD-s esinevate kaksteistsõrmiksoole haavandite morfoloogia
- Tavaliselt asub kaksteistsõrmiksoole esimeses osas
- Tavaliselt üksikud, ümmargused ja torgatud puhta alusega haavandid
- Zollinger Ellisoni sündroomi korral esinevad kogu kaksteistsõrmiksooles mitu haavandit. Need haavandid ulatuvad mõnikord ka tühisooleni.
Joonis 02: Maohaavand Antrum
Kaksteistsõrmiksoole esimeses osas on pahaloomulised haavandid üliharuldased. Seetõttu läbivad kaksteistsõrmiksoole haavandid kaksteistsõrmiksoole esimeses osas biopsia harva.
Tüsistused
- Perforatsioon ja verejooks
- Pahaloomuline transformatsioon on äärmiselt haruldane.
Milline on gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandite sarnasus?
Helicobacter pylori infektsioon on mõlema seisundi põhjus
Mis vahe on gastriidil ja kaksteistsõrmiksoole haavanditel?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
Gastriit vs kaksteistsõrmiksoole haavandid |
|
| Mao limaskesta põletik on tuntud kui gastriit. | Kaksteistsõrmiksoole haavandid on põhjustatud peptilisest haavandtõvest, mida iseloomustab maohappest tingitud rakuvigastusest tingitud haavandite esinemine seedetraktis. |
| Tüüp | |
| See on haigus. | See on üks tüüpi kahjustusi, mis esinevad gastriidi või PUD-i korral. |
| Kaksteistsõrmiksool | |
| Kahjustused ilmnevad enamasti maos. | Kaksteistsõrmiksooles ilmnevad kahjustused. |
Kokkuvõte - gastriit vs kaksteistsõrmiksoole haavand
Gastriit ja kaksteistsõrmiksoole haavandid on kaks omavahel seotud patoloogilist seisundit, mis tekivad seedetraktis maosisaldise happesuse ja limaskesta kaitsemehhanismide tasakaalustamatuse tõttu. Gastriidi korral muutub mao limaskesta põletikuliseks ja need põletikulised protsessid põhjustavad selliseid kahjustusi nagu haavandid mao või kaksteistsõrmiksoole antrumis. See on peamine erinevus gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi vahel.
Gastriidi vs kaksteistsõrmiksoole haavandi PDF-i allalaadimine
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Laadige alla PDF-versioon siit Gastriidi ja kaksteistsõrmiksoole haavandi erinevus.
