Peamine erinevus - CML vs CLL
Leukeemiat võib üldsõnaliselt kirjeldada kui vere pahaloomulisi kasvajaid. Kuid tegelikult toimub leukeemia päritolu luuüdis, kus asuvad erinevaid vererakke tootvad eelkäija tüvirakud. CML (krooniline müeloidleukeemia) ja CLL (krooniline lümfotsütaarne leukeemia) on kaks sellist leukeemia sorti, mis tekivad luuüdi tüvirakkude anomaaliate tõttu. CML on müeloproliferatiivsete neoplasmide perekonna liige, samas kui CLL on kõige tavalisem leukeemia tüüp, mille patoloogiliseks aluseks on B-rakkude klooniline ekspansioon. CML-is on pahaloomulised rakud granulotsüüdid või müelotsüüdid, CLL-is aga lümfotsüüdid on vererakud, millel on pahaloomulised tunnused. See on peamine erinevus CML-i ja CLL-i vahel.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on CML (krooniline müeloidleukeemia)
3. Mis on CLL (krooniline lümfotsütaarne leukeemia)
4. CML-i ja CLL-i sarnasus
5. Kõrvuti võrdlus - CML vs CLL tabelina
6. Kokkuvõte
Mis on CML?
CML (krooniline müeloidleukeemia) on müeloproliferatiivsete neoplasmide perekonna liige, mis esineb ainult täiskasvanutel. Selle määratleb Philadelphia kromosoomi olemasolu ja see kulgeb aeglasemalt kui äge leukeemia.
Kliinilised tunnused
- Sümptomaatiline aneemia
- Kõhu ebamugavustunne
- Kaalukaotus
- Peavalu
- Verevalumid ja verejooks
- Lümfadenopaatia
Joonis 01: Philadelphia kromosoomi moodustumine
Uurimised
- Vereanalüüs - hemoglobiin on madal või normaalne. Trombotsüüdid on madalad, normaalsed või kõrgendatud. WBC arv on suurenenud.
- Küpsete müeloidsete prekursorite esinemine verefilmis
- Suurenenud rakulikkus koos suurenenud müeloidsete prekursoritega luuüdi aspiraadis.
Juhtimine
CML-i ravis on esimese rea ravimiks imatiniib (Glivec), mis on türosiini kinaasi inhibiitor. Teise rea ravi hõlmab keemiaravi hüdroksüuurea, alfa-interferooni ja allogeense tüvirakkude siirdamisega.
Mis on CLL?
CLL (krooniline lümfotsütaarne leukeemia) on kõige tavalisem leukeemia vorm ja seda esineb sageli eakatel inimestel. Väikeste B-lümfotsüütide klooniline laienemine on selle seisundi patoloogiline alus.
Kliinilised tunnused
- Asümptomaatiline lümfotsütoos
- Lümfadenopaatia
- Luuüdi ebaõnnestumine
- Hepatosplenomegaalia
- B-sümptomid
Uurimised
- Vereanalüüsides on näha väga kõrge valgete vereliblede tase
- Määrdunud rakke on näha verekilest
Joonis 02: Krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL)
Juhtimine
Ravi antakse tülika organomegaalia, hemolüütiliste episoodide ja luuüdi supressiooni korral. Rituksimab kombinatsioonis fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga näitab dramaatilist ravivastust.
Milline on CML-i ja CLL-i sarnasus?
Nii CML kui ka CLL on aeglase levimiskiirusega pahaloomulised kasvajad
Mis vahe on CML-is ja CLL-is?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
CML vs CLL |
|
| CML on müeloproliferatiivsete kasvajate perekond, mis esineb ainult täiskasvanutel. Selle määratleb Philadelphia kromosoomi olemasolu. | KLL on kõige tavalisem leukeemia vorm ja see esineb enamasti eakatel inimestel. Väikeste B-lümfotsüütide klooniline laienemine on selle seisundi patoloogiline alus. |
| Vähirakud | |
| Granulotsüüdid on vähirakud. | Lümfotsüüdid on vähirakud. |
| Kliinilised tunnused | |
|
CML-i kliinilised tunnused on · Sümptomaatiline aneemia · Ebamugavustunne kõhus · Kaalukaotus · Peavalu · Verevalumid ja verejooks · Lümfadenopaatia |
KLL kliinilised tunnused on · Asümptomaatiline lümfotsütoos · Lümfadenopaatia · Luuüdi puudulikkus · Hepatosplenomegaalia · B-sümptomid |
| Diagnoos | |
|
· Hemoglobiinisisaldus on madal või normaalne. · Trombotsüüdid on madalad, normaalsed või kõrgendatud. WBC arv on suurenenud. · Verefilmides on küpsed müeloidsed prekursorid. · Suurenenud rakulikkus koos suurenenud müeloidsete prekursoritega luuüdi aspiraadis. |
Vereanalüüsides on näha väga kõrge valgete vereliblede tase. Verefilmides võib täheldada määrdunud rakke. |
| Juhtimine | |
| Ravi antakse tülika organomegaalia, hemolüütiliste episoodide ja luuüdi supressiooni korral. Rituksimab kombinatsioonis fludarabiini ja tsüklofosfamiidiga näitab dramaatilist ravivastust. | CML-i ravis on esmavaliku ravimiks imatiniib (Glivec), mis on türosiinikinaasi inhibiitor. Teise rea ravi hõlmab keemiaravi hüdroksüuurea, alfa-interferooni ja allogeense tüvirakkude siirdamisega. |
Kokkuvõte - CML vs CLL
CML ehk krooniline müeloidleukeemia on üks leukeemia sort, mida kõige sagedamini täheldatakse täiskasvanute seas. Teiselt poolt on krooniline lümfotsütaarne leukeemia (CLL) veel üks leukeemia sort, mille patoloogiliseks aluseks on B-lümfotsüütide klonaalse ekspansiooni kõrvalekalded. Peamine erinevus CML-i ja CLL-i vahel on see, et CML-is on granulotsüüdid pahaloomulised rakud, kuid lümfotsüüdid on CLL-i pahaloomulised rakud.
Laadige alla CML-i ja CLL-i PDF-versioon
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Laadige siit alla PDF-versioon. CML-i ja CLL-i erinevus
