Peamine erinevus - fibromüalgia vs psoriaatiline artriit
Valu on keha loomulik kohanemine, et juhtida meie tähelepanu saidile või organile, mis on vigastatud või talitlushäire. Kuid valu tõlgendamise ülesanne on tõepoolest selle sõna igas mõttes herkulane ülesanne. Kaks käesolevas artiklis käsitletavat seisundit on seotud ka valuga. Fibromüalgia (seda nimetatakse ka krooniliseks laialt levinud valuks) on määratletud kui valu, mis kestab kauem kui kolm kuud nii vööst kui ka alt. Psoriaatiline artriit on artriidi vorm, mis esineb psoriaasi tüsistusena. Fibromüalgia korral pole tuvastatavaid põletikulisi protsesse, samas kui psoriaatilise artriidi korral on liigestes mitu põletikulist reaktsiooni. Seda võib pidada fibromüalgia ja artriidi peamiseks erinevuseks.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on fibromüalgia
3. Mis on psoriaatiline artriit
4. Fibromüalgia ja psoriaatilise artriidi sarnasus
5. Kõrvuti võrdlus - fibromüalgia vs psoriaatiline artriit tabelina
6. Kokkuvõte
Mis on fibromüalgia?
Fibromüalgia (nimetatakse ka krooniliseks laialt levinud valuks) on määratletud kui valu, mis kestab üle kolme kuu nii vööst kui ka alt.
Kliinilised tunnused
- Valu on laialt levinud püsiva valuva ebamugavusega.
- Võib esineda unehäireid, mis põhjustavad ärrituvust ja aeglustuvad keskendumisvõime
- Samaaegselt võivad esineda ka muud seisundid nagu ärritunud soole sündroom, pingepeavalu ja düsmenorröa
Joonis 01: Käivituspunktid fibromüalgia korral
Ravi
- Efektiivne on 3 kuu jooksul jälgitav ja hinnatud aeroobse treeningu režiim
- Kui diagnoositakse depressioon, tuleb seda sobivalt ravida
- Kognitiivne käitumisteraapia võib aidata inimesel selle seisundiga paremini toime tulla
- Valu leevendamiseks antakse analgeetikume, näiteks paratsetamooli ja nõrku opioide
- Depressiooni ravitakse antidepressantidega, näiteks fluoksetiiniga
- Väike annus amitrüptiliini võib ära hoida unehäireid
Mis on psoriaatiline artriit?
Artriit on liigesepõletik. Psoriaatiline artriit on artriidi vorm, mis esineb psoriaasi tüsistusena. Ligikaudu 10% psoriaatilistest patsientidest kannatab ka psoriaatilise artriidi all.
Kliinilised tunnused
Psoriaatilise artriidi korral võib täheldada laias valikus kliinilisi mustreid.
- Mono- või oligoartriit
- Polüartriit - seda võib segi ajada reaktiivse artriidiga
- Anküloseeriv spondüliit - seda mustrit iseloomustab uni või bi sacroiliitis ja varajane emakakaela kaasatus.
- Distaalne interfalangeaalne artriit on psoriaatilise artriidi kõige tavalisem liigese osalemise muster. Näha on ka küünte külgnevat düstroofiat.
- Arthritis mutilans - see mõjutab umbes 5% patsientidest, mille tulemuseks on periartikulaarne osteolüüs ja luude lühenemine.
Psoriaatilise artriidi erosiooniefekti saab selgelt jälgida radiograafide abil. Tekib tsentraalne erosioon, mis põhjustab „pliiats topsis“välimust.
Joonis 02: Psoriaatiline artriit
Ravi
- Valu leevendamiseks võib kasutada mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid või valuvaigisteid
- Lokaalset sünoviiti saab kontrollida intraartikulaarsete kortikosteroidide kasutamisega
- Luu kahjustusi saab kergete polüartikulaarsete juhtumite korral vältida sulfasalasiini või metotreksaadi kasutamisega
- TNF-vastased alfa-ained on osutunud tõhusaks ka haiguse progresseerumise kontrollimisel.
Milline on fibromüalgia ja psoriaatilise artriidi sarnasus?
Valu on mõlema haiguse peamine kaebus
Mis vahe on fibromüalgia ja psoriaatilise artriidi vahel?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
Fibromüalgia vs psoriaatiline artriit |
|
| Fibromüalgia (nimetatakse ka krooniliseks laialt levinud valuks) on määratletud kui valu, mis kestab üle kolme kuu nii vööst kui ka alt. | Psoriaatiline artriit on artriidi vorm, mis esineb psoriaasi tüsistusena. |
| Põletik | |
| Üheski kehakoes pole tuvastatavat põletikku. | Liigesed on psoriaatilise artriidi korral põletikulised. |
| Valu | |
| Valu pole lokaliseeritud. | Psoriaatilise artriidi valu tekib põletikulistest liigestest. |
| Kliinilised tunnused | |
|
Kliinilised tunnused on • Valu on laialt levinud püsiva valuva ebamugavusega. • Võib esineda unehäireid, mis põhjustavad ärrituvust ja aeglustuvad kontsentratsioon. • Võib esineda ka muid seisundeid, nagu ärritunud soole sündroom, pingepeavalu ja düsmenorröa. |
Psoriaatilise artriidi korral võib täheldada laias valikus kliinilisi mustreid. • mono- või oligoartriit; • polüartriit - seda võib segi ajada reaktiivse artriidiga • Distaalne interfalangeaalne artriit on psoriaatilise artriidi korral kõige tavalisem liigeste osalemise muster. Näha on ka küünte külgnevat düstroofiat. • Artriit mutilans - see mõjutab umbes 5% patsientidest, mille tulemuseks on periartikulaarne osteolüüs ja luude lühenemine. • Radioloogiliselt on psoriaatilise artriidi erosiooniefekt selgelt jälgitav. Tekib tsentraalne erosioon, mis põhjustab „pliiats topsis“välimust. |
| Juhtimine | |
|
Fibromüalgia ravi toimub läbi, • jälgitava ja sorteeritud aeroobsed harjutused kuuri 3 kuud on efektiivne • Kui depressioon on diagnoositud tuleb tabavalt töödeldud • Kognitiiv-käitumuslik teraapia aitab isikul paremini toime tulla selle tingimuse • Valuvaigistid nagu paratsetamool ja nõrk opioide antud leevendada valu • Depressiooni ravitakse antidepressantidega, näiteks fluoksetiiniga. Amitüptiliini madal annus võib ära hoida unehäireid. |
Psoriaatilise artriidi ravi: • mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ega valuvaigistid saab kasutada valu leevendamiseks • Kohalik liigesepõletik saab kontrollida kasutades liigesesisesene kortikosteroide • Luu Kahjustusi saab ennetada kerget polüartikulaarne juhtudel sulfasalasüni kasutamisega või metotreksaat • Anti TNF-alfa ained on osutunud ka olla efektiivne haiguse progresseerumise kontrollimisel. |
Kokkuvõte - fibromüalgia vs psoriaatiline artriit
Fibromüalgia (seda nimetatakse ka krooniliseks laialt levinud valuks) on määratletud kui valu, mis kestab üle kolme kuu nii vööst kui ka alt, samas kui psoriaatiline artriit on artriidi vorm, mis esineb psoriaasi komplikatsioonina. Kuigi psoriaatilist artriiti iseloomustavad käimasolevad põletikulised reaktsioonid liigeste sees, pole fibromüalgia korral selliseid põletikulisi protsesse. See on peamine erinevus fibromüalgia ja psoriaatilise artriidi vahel.
Fibromüalgia vs psoriaatiline artriit
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Palun laadige siit alla PDF-versioon. Fibromüalgia ja psoriaatilise artriidi erinevus
