Omeprasool vs esomeprasool
Üks levinumaid kaebusi kõhu päritolu tõttu on ülakõhuvalu koos düspepsiaga, mis on tingitud gastriidist või gastroösofageaalsest refluksist või maohaavandist. Viimase kahe sajandi jooksul on olnud palju leevendavaid ravimeid, kuid kõige tõhusamad ravimid olid prootonpumba inhibiitorid. Nii esomeprasool kui ka omeprasool kuuluvad sellesse kategooriasse ja omeprasooli peetakse eelravimiks. See toimib mao parietaalsetes rakkudes, mis eritavad prootoneid, mis pakuvad mao vedelike happelist olemust. See ravim mõjutab ensüümi H + / K + ATPaasi, seondudes sellega pöördumatult, põhjustades happe sekretsiooni põhjalikku pärssimist.
Omeprasool
Kui arvestada omeprasooli biokeemilist struktuuri, on see ratsemaat. On suukaudseid preparaate tablettide ja kapslite kujul ning intravenoosseid preparaate pulbri kujul. Omeprasooli imendumine toimub peensooles, mistõttu on oluline, et suukaudsed preparaadid oleksid kaetud enterokattega. Omeprasooli imendumine lõpeb 3-6 tunni jooksul ja ravimi biosaadavus pärast korduvat manustamist on umbes 60%. Seda ravimit tuleb võtta tühja kõhuga, kuna toit mõjutab negatiivselt biosaadavust. Seda ravimit seostatakse ka kahjulike mõjudega, nagu iiveldus, kõhuvalu, kõhulahtisus, pearinglus jne.
Esomeprasool
Kui te võtate esomeprasooli, on see prootonpumba inhibiitor, millel on omeprasooli struktuuri S-enantiomeer. Need on enterokattega suukaudsed ja intravenoossed vormid. Selle imendumine sarnaneb omeprasooliga. Kuid selle biosaadavus on suurem kui omeprasoolil. See on ravim, millel on mõningaid toimeid mitmele ensüümile, põhjustades varfariini ja diasepaami annuste suurenemist ning klopidogreeli funktsiooni vähenemist. Selle ravimi kahjulike mõjude hulka kuuluvad ülalmainitud omeprasooli kahjulikud mõjud, samuti isutus, kõhukinnisus ja suukuivus koos raskemate mõjudega nagu allergilised reaktsioonid, tume uriin, paresteesia, tugev kõhuvalu jne
Mis vahe on omeprasoolil ja esomeprasoolil?
Nende kahe ravimi sarnasused kaaluvad üles erinevused. Mõlemad on prootonpumba inhibiitorid, millel on sarnased toimemehhanismid, keha teeb ravimile sarnaseid toiminguid, sarnane ravimite koostoime ja sarnane kahjulike mõjude levik. Nende kahe peamine erinevus tuleneb keemilisest koostisest, esomeprasooli suuremast biosaadavusest omeprasooli suhtes ja esomeprasooli põhjustatud võimalike kõrvaltoimete laiemast hulgast.
Ehkki väidetavalt on see omeprasoolist efektiivsem, ei ole kliinilisi uuringuid, mis tõestaksid esomeprasooli statistiliselt olulist suuremat efektiivsust kui omeprasool happe sekretsiooni vähendamisel. Kuid on uuringuid, mis näitavad, et esomeprasoolil on H.pylori likvideerimisel parem antimikroobne toime kui omeprasoolil.
Kõik need sarnasused ja erinevused vajavad täiendavaid uuringuid, et näidata nende tõhusust. Kuid praegu kasutatakse mõlemat tüüpi prootonpumba inhibiitoreid gastriidi, gastroösofageaalse refluksi ja maohaavandi raviks.