Kollatõbi vs hepatiit
Kollatõbi ja hepatiit on kaks mõistet, mida sisehaiguste praktikas tavaliselt kohtab. Ehkki kollatõbe ja hepatiiti kasutatakse samas lauses ja kasutatakse sama patsiendi tuvastamiseks palativoorus, ei tähenda need siiski sama. Selles artiklis räägitakse üksikasjalikult nii kollatõvest kui ka hepatiidist, tuues välja kliinilised tunnused, sümptomid, põhjused, uurimise ja diagnoosimise, prognoosi, ravikuuri ning ka kollatõve ja hepatiidi erinevuse.
Hepatiit
Mõiste hepatiit tähendab maksapõletikku. See võib olla tingitud paljudest põhjustest. Maksapõletiku kõige levinum põhjus on viirusnakkus. Hepatiit A, B, C, D, E on tuntud maksapõletikku põhjustavad viirused. Bakterid, parasiidid ja alkohol on ka muud teadaolevad maksapõletiku põhjused. Maks võib süttida ilma igasuguse tuvastatava põhjuseta. Alkoholivaba steato-hepatiit on selline nähtus.
A-hepatiit on toidu ja vee kaudu leviv nakkus. Lapsed saavad selle nakkuse kergesti. Viirus satub kehasse toidus või vees ja inkubeerub 3 kuni 6 nädalat, enne kui see põhjustab prodromaalseid sümptomeid, nagu palavik, halb tervis, letargia, kehavalu, liigesevalud. Aktiivses faasis tekib silmade kollakas värvimuutus maksa, põrna ja lümfisõlmede suurenemisega. Ravi on toetav. Toiduhügieen, nõude range individuaalne kasutamine leviku piiramiseks, vedeliku tarbimine, hea neerufunktsiooni säilitamine ja alkoholi vältimine on olulised sammud. Ennetavaid meetodeid on erinevaid. Passiivne immuniseerimine immunoglobuliiniga kaitseb 3 kuud ja on soovitatav reisijatele. A-hepatiit on isepiirav, kuid haruldane võimalus on fulminantne hepatiit. A-hepatiidi korral kroonilist hepatiiti ei esine.
B-hepatiit on vere kaudu leviv nakkus. Vereülekanne, kaitsmata seksuaalkontakt, hemodialüüs, intravenoosne narkomaania on teadaolevad riskifaktorid. Pärast viiruse sisenemist kehasse jääb see 1–6 kuud seisma, enne kui tekivad prodromaalsed sümptomid nagu palavik ja letargia. Maksavälised tunnused esinevad sagedamini B-hepatiidi korral. Ägeda staadiumi korral suureneb maks ja põrn. Tüsistused hõlmavad kandja seisundit, retsidiivi, kroonilist hepatiiti, tsirroosi, superinfektsiooni D-hepatiidi, glomerulonefriidi ja hepatotsellulaarse kartsinoomiga. Ravi on toetav. Alkoholi vältimine on hädavajalik.
C-hepatiit on RNA viirus. See on ka vere kaudu leviv. Narkootikumide intravenoosne kuritarvitamine, hemodialüüs, vereülekanne ja seksuaalne kontakt suurendavad haiguse nakatumise riski. Krooniline hepatiit on väga levinud pärast C-hepatiidi nakatumist.
Lisaks esineb D-hepatiit ainult B-hepatiidi korral ja see suurendab hepatotsellulaarse kartsinoomi riski. E-hepatiit sarnaneb A-hepatiidiga ja põhjustab raseduse ajal suurt suremust. Seedetraktist pärinevad bakterid võivad tõusta sapiteede kaudu ülespoole, põhjustades ägedat kolangiiti. See võib immuunpuudulikkusega inimestel põhjustada ägeda bakteriaalse hepatiidi.
Alkohoolne hepatiit on krooniline maksapõletik, mis on tingitud alkoholi regulaarsest liigsest tarbimisest. Alkohoolne hepatiit võib areneda ägedaks maksapuudulikkuseks, kui alkoholi tarbimist ei peatata ja kui kahju ei ravita. Idiopaatiline maksapõletik võib põhjustada NASH-i.
Kollatõbi
Põletik või muud maksakahjustuse põhjused võivad põhjustada konjugeeritud või konjugeerimata bilirubiini lekkimist verre ning põhjustada naha, küünte ja silmade kollakat värvi. Seda nimetatakse kollatõveks. Kollatõbi on kliiniline märk, mille arst on kliinilise läbivaatuse käigus tuvastanud.
Mis vahe on kollatõvel ja hepatiidil?
• Hepatiit on haigus, samas kui kollatõbi on kliiniline tunnus.
• Hepatiit on maksapõletik.
• Kollatõbi on silmade, naha ja küünte kollakas värvimuutus.
Loe rohkem:
1. Hepatiidi AB ja C erinevus
2. Erinevus tsirroosi ja hepatiidi vahel
