Peamine erinevus - lümfoom vs Non Hodgkini lümfoom
Lümfoidse süsteemi pahaloomulisi kasvajaid nimetatakse lümfoomideks. Need on üsna levinud vähivormid, mille esinemissagedus on viimase paarikümne aasta jooksul kiiresti kasvanud, peamiselt immuunpuudulikkusega peremeeste arvu kasvu tõttu. Mitte-Hodgkini lümfoom on üks lümfoomide tüüp, mille patogeneesi käivitavad erinevad etioloogilised tegurid. Hodgkini lümfoom on teist tüüpi. Seetõttu tuleneb erinevus lümfoomi ja Non Hodgkini lümfoomi vahel sellest, et lümfoom hõlmab nii Hodgkini kui ka Non-Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoom on lihtsalt üks tüüp. Seetõttu oleme siin peamiselt arutanud Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoomi erinevust.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on lümfoom (Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoom)
3. Mis on mitte Hodgkini lümfoom
4. Lümfoomi ja Non Hodgkini lümfoomi sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - Hodgkini vs Non Hodgkini lümfoom tabelkujul
6. Kokkuvõte
Mis on lümfoom?
Lümfoidse süsteemi pahaloomulisi kasvajaid nimetatakse lümfoomideks. Need võivad tekkida igas kohas, kus on lümfoidkoed. See on 5 th kõige levinum pahaloomuline kasvaja läänemaailmas. Lümfoomi üldine esinemissagedus on 15-20 100 000 kohta. Kõige tavalisem sümptom on perifeerne lümfadenopaatia. Kuid umbes 20% juhtudest täheldatakse primaarsete ekstranodaalsete kohtade lümfadenopaatiat. Vähesel osal patsientidest võivad ilmneda lümfoomiga seotud B sümptomid, näiteks kehakaalu langus, palavik ja higistamine. WHO klassifikatsiooni järgi võib lümfoomid jagada kahte kategooriasse nagu Hodgkini lümfoom ja Mitte-Hodgkini lümfoom.
Mis on Hodgkini lümfoom?
Hodgkini lümfoomide esinemissagedus on läänemaailmas 3 juhtu 100 000 kohta. Selle laia kategooria võib alamklassifitseerida väiksemateks rühmadeks nagu klassikaline HL ja domineeriv sõlmeline lümfotsüüt. Klassikalises HL-s, mis moodustab 90–95% juhtudest, on tunnuseks Reed-Sternbergi lahter. Nodulaarse lümfotsüütide domineerivas HL-s, “popkorni rakus”, saab mikroskoobi all jälgida Reed-Sternbergi varianti.
Etioloogia
Epstein-Barri viiruse (EBV) DNA on leitud Hodgkini lümfoomiga patsientide kudedest.
Joonis 01: keha olulised lümfisõlmed
Kliinilised tunnused
Emakakaela valutu lümfadenopaatia on HL-i kõige tavalisem esitus. Need kasvajad on uurimisel kummid. Väikesel osal patsientidest võib esineda mediastiinumi lümfadenopaatia tõttu köha. Mõnel võib lümfadenopaatia kohas tekkida sügelus ja alkoholiga seotud valu.
Uurimised
- Rindkere röntgenülesvõte mediastiinumi laiendamiseks
- Rindkere, kõhu, vaagna, kaela kompuutertomograafia
- PET-i skaneerimine
- Luuüdi biopsia
- Vereanalüüsid
Juhtimine
Hiljutised edusammud arstiteadustes on selle seisundi prognoosi parandanud. Haiguse varajases staadiumis ravi hõlmab 2–4 doksorubitsiini, bleomütsiini, vinblastiini ja dakarbasiini tsüklit, mis ei ole steriliseeritud, millele järgneb kiiritamine, mille paranemise määr on olnud üle 90%.
Kaugelearenenud haigust saab ravida doksorubitsiini, bleomütsiini, vinblastiini ja dakarbasiini 6–8 tsükliga koos keemiaraviga.
Mis on Non Hodgkini lümfoom?
Nagu alguses mainitud, on mitte-Hodgkini lümfoomid üks lümfoomide erinevaid. WHO klassifikatsiooni kohaselt on 80% mitte-Hodgkini lümfoomidest B-rakulised ja teised T-rakulised.
Etioloogia
- Perekonna ajalugu
- Inimese T-rakuline 1. tüüpi leukeemiaviirus
- Helicobacter pylori
- Chlamydia psittaci
- EBV
- Immunosupressandid ja infektsioonid
Patogenees
Lümfotsüütide arengu erinevatel etappidel võib juhtuda lümfotsüütide pahaloomuline klooniline laienemine, mis põhjustab lümfoomide erinevaid vorme. Immunoglobuliini ja T-rakkude retseptorite klassi vahetamise või geeni rekombinatsiooni vead on eelkäijate kahjustused, mis hiljem arenevad pahaloomulisteks transformatsioonideks.
NHL-i tüübid
- Follikulaarne
- Lümfoplasmaatiline
- Mantellakk
- Hajus suur B-rakk
- Burkitti oma
- Anaplastiline
Joonis 02: Ileumi terminali mantlirakkude lümfoomi vahepealne suurendusmikrograaf
Kliinilised tunnused
Kõige tavalisem kliiniline esitus on valutu lümfadenopaatia või sümptomid, mis tekivad lümfisõlmede massi mehaaniliste häirete tõttu.
Milline on lümfoomi ja Non Hodgkini lümfoomi sarnasus?
Mõlemas olukorras tekivad pahaloomulised kasvajad lümfoidkudedes
Mis vahe on lümfoomi ja Non Hodgkini lümfoomi vahel?
Lümfoomid võib jagada kahte kategooriasse nagu Hodgkini ja Mitte-Hodgkini lümfoomid. Kuna mitte-Hodgkini lümfoomid on ainult mitmesugused lümfoomid, pole olulist vahet arutada; seega oleme siin võrrelnud Hodgkini ja mitte-Hodgkini lümfoomide erinevust.
Mis vahe on Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoomi vahel?
Erinev artikkel keskel enne tabelit
Hodgkini lümfoom vs mitte-Hodgkini lümfoom |
|
| Enamasti lokaliseeritakse need ühte aksiaalsesse sõlmede rühma, näiteks emakakaela ja mediastiinumi sõlmedesse. | Perifeerseid sõlmi mõjutavad tõenäolisemalt mitte-Hodgkini lümfoomid. |
| Levik | |
| Seal on korrapäraselt levinud vastuolulisus. | Levimine on pidev. |
| Extranodal esitlus | |
| Extranodal esitlus on haruldane. | Tavaline on ekstranodaalne esitlus. |
| Põhjused | |
| Epstein Barri viirus on kõige levinum etioloogiline toimeaine. |
Kõige sagedasemad põhjused on
|
| Kliiniline esitlus | |
|
Emakakaela valutu lümfadenopaatia on HL-i kõige tavalisem esitus. Need kasvajad on uurimisel kummid. Väikesel osal patsientidest võib esineda mediastiinumi lümfadenopaatia tõttu köha. Mõnel võib lümfadenopaatia kohas tekkida sügelus ja alkoholiga seotud valu. |
Kõige tavalisem kliiniline esitus on valutu lümfadenopaatia või sümptomid, mis tekivad lümfisõlmede massi mehaaniliste häirete tõttu. |
Kokkuvõte - lümfoom vs Non Hodgkini lümfoom
Lümfoomid on lümfoidkoe pahaloomulised kasvajad. Lümfoome on kaks peamist kategooriat; need on Hodgkini lümfoomid ja mitte-Hodgkini lümfoomid. Nende pahaloomuliste kasvajate prognoos sõltub haiguse progresseerumise staadiumist ja päritolurakkudest.
