Lülisamba vs epiduraalanesteesia
Anesteesia on viis operatsiooni ajal valu leevendamiseks, kasutades selleks mõnda spetsiaalset ravimit, mida nimetatakse anesteetikumideks. See toetab peamiselt hingamise, vererõhu, verevoolu ning pulsi ja rütmi kontrollimist operatsioonide ajal. Anesteetikume kasutatakse peamiselt keha lõdvestamiseks, valu blokeerimiseks ning teadvuse ja unisuse tekitamiseks. Anesteesia võib jagada kahte peamisse tehnikasse; üldanesteesia ja piirkondlik anesteesia. Anestesioloogid kasutavad terminit "piirkondlik anesteesia" nii epiduraalse kui ka spinaalse anesteesia kirjeldamiseks, kuna need meetodid piirduvad konkreetse kehapiirkonnaga. Regionaalanesteesia tehnikaid saab kasutada täieliku anesteetikumina mitmesuguste kirurgiliste protseduuride jaoks alakõhus või alajäsemetes. Kui aga tegemist on alakõhu operatsioonidega,üldised tehnikad võivad vajada ka piirkondlike tehnikate täiendamist.
Mis on selgroo anesteesia?
Spinaalanesteesia on ühe löögiga tehnika, mis hõlmab peamiselt lokaalanesteetikumide komplekti süstimist subarahnoidaalsesse ruumi. Tavaliselt kasutatakse spinaalanesteesia jaoks väikestes kogustes lokaalanesteetikume. Selles tehnikas kasutatakse peenet õõnesnõela, mille läbimõõt on ainult hobusejõhvist veidi suurem. Nõela väiksem läbimõõt hõlbustab tungimist. Kui anesteetikumid on seljaajuvedelikku ladestunud, on selle toimimiseks kindel kogus tunde (umbes 2–3 tundi). Spinaalanesteesia eelised epiduraalanesteesia ees hõlmavad selle madalat hinda, ravimite vähest kasutamist, usaldusväärsust, kateetri hooldamise või pumpade vajaduse puudumist ja lihtsust.
Mis on epiduraalanesteesia?
Epiduraalanesteesia tehnikaid võib läbi viia kas ühe lasuna või tavaliselt pideva tehnikana, mis võimaldab anesteetikumide infundeerimist epiduraalsesse ruumi. Siin võib sõltuvalt operatsiooni tüübist või kirurgilistest protseduuridest kasutada kas kohalikke või narkootilisi ravimeid. Tavaliselt on anesteesia kestus umbes 3 kuni 5 tundi, kuid spinaalanesteesiana pole fikseeritud aega.
Mis vahe on seljaaju ja epiduraalanesteesia vahel?
• Spinaalanesteesia on lihtne, kiire ja usaldusväärne, samas kui epiduraalanesteesia on keerulisem.
• Epiduraalanesteesia algusaeg on pikem kui spinaalanesteesial. Tavaliselt algab selgroo epiduraal 2–5 minutit, epiduraalanesteesia korral aga 20–30 minutit.
• Lülisamba tehnika vajab umbes 2,5 ml kuni 4 ml ravimimahtu, epiduraalne tehnika aga umbes 20 ml kuni 30 ml. Üldiselt vajab spinaalanesteesia anesteesiat vähem kui epiduraalanesteesia.
• Epiduraalne tehnika võimaldab anesteesiat pikema kestusega (3–5 tundi) kui spinaalanesteesiat (2–3 tundi).
• Spinaalanesteesias esineb hüpotensiooni sagedamini, epiduraalanesteesias aga vähem.
• Spinaalanesteesia jaoks on vaja spetsiaalset õõnsat nõela (läbimõõt on vaid veidi suurem kui hobusejõhvist). Seevastu epiduraalanesteesia jaoks on vaja suuremat õõnesnõela (suurem kui täiskasvanu intravenoosne nõel).
• Spinaalanesteesia ajal süstitakse lokaalanesteetikume subarahnoidaalsesse ruumi. Seevastu epiduraalanesteesia ajal sisestatakse lokaalanesteetikumid epiduraalsesse ruumi.
• Spinaalanesteesia on ühe lasuga tehnika, samas kui epiduraalanesteesia võib olla kas ühe lasu või pidev tehnika.
