Peamised erinevused - leukeemia vs hulgimüeloom
Peamine erinevus leukeemia ja hulgimüeloomi vahel on see, et leukeemia on verest sündinud vähk, mille korral luuüdi ja muud vereloomet tekitavad organid, nagu põrn ja lümfisõlmed, tekitavad suurenenud arvu ebaküpseid või ebanormaalseid leukotsüüte (valged verelibled), samas eritüüp verest sündinud vähk, kus ebanormaalsed plasmarakud paljunevad ja imbuvad verd moodustavatesse organitesse nagu luuüdi, põrn ja lümfisõlmed. Kuid hulgimüeloomi korral võivad ebanormaalsed plasmarakud mõnikord verre valguda, põhjustades vererakkude leukeemiat.
Mis on leukeemia?
Leukeemia või valgete vereliblede ebanormaalne paljunemine võivad pärineda mis tahes tüüpi valgelibledest.
- Lümfotsüüdid - lümfotsütaarne leukeemia
- Müelotsüüdid - müelotsütaarne leukeemia
- Eosinofiilid - eosinofiilne leukeemia
Need vähid võivad olla nii ägedad või kroonilised kui ka valgete vereliblede küpsemise mis tahes etapid (nt blastid - äge lümfoblastiline leukeemia). Ägedat lümfoblastilist leukeemiat täheldatakse tavaliselt lastel, kroonilist müeloidleukeemiat aga tavaliselt täiskasvanutel. Progresseerumise määr võib nende pahaloomuliste kasvajate puhul olla erinev. Leukeemiad pärinevad geneetilistest mutatsioonidest, mis võivad esineda spontaanselt või koos eksogeensete stiimulitega, nagu kiirgus ja toksilised kemikaalid. Leukeemia esitus on tavaliselt mittespetsiifiline. Ebanormaalsete vererakkude kiire paljunemise tõttu pärsitakse luuüdi normaalsed rakuliinid, põhjustades nende rakkude arvu vähenemist (punaste vereliblede arvu vähenemine, põhjustades aneemiat, trombotsüütide arvu vähenemine). Ebanormaalsed rakud võivad imbuda teistesse verd moodustavatesse organitesse nagu põrn, maks ja lümfisõlmed. Kui haigus on raske,see võib mõjutada muid veret mittemoodustavaid organeid nagu aju, kopsud ja munandid. Kuna esitus on mittespetsiifiline, diagnoositakse hulgimüeloom tavaliselt hilja.
Lihtne vere määrimine mikroskoobi all võib näidata ebanormaalseid rakke ja annab diagnoosi. Üksikasjalikuma diagnoosi saab teha selliste täiustatud tehnikate abil nagu voolutsütomeetria ja immuunhistokeemia. Kõik patsiendid vajavad haiguse ulatuse hoolikat hindamist. Ravi hõlmab kemoteraapia, kiiritusravi, sihipärase ravi ja luuüdi siirdamise kombinatsiooni, lisaks vajadusel toetavat ravi ja palliatiivset ravi. Prognoos sõltub geneetilisest mutatsioonist ja vähi tüübist.
Mis on hulgimüeloom?
Hulgimüeloom või plasmarakkude ebanormaalne proliferatsioon on seotud kõrvalekallete spektriga, mis hõlmab seerumi kaltsiumisisalduse suurenemist ja vere paksuse suurenemist ebanormaalsete plasmarakkude poolt sekreteeritavate para-valkude tõttu. Need patsiendid saavad luuüdi supressiooni ka siis, kui plasmarakud luuüdisse imbuvad. Lõppkokkuvõttes võivad nad neerupuudulikkuse saada mitmel põhjusel.
Hulgimüeloomi diagnoosimiseks kasutatakse vereanalüüse (seerumi valkude elektroforees, seerumivaba kappa / lambda kerge ahelanalüüs), uriinivalgu elektroforeesi, luuüdi uuringu ja luude röntgenikiirte abil. Hulgimüeloom on ravimatu, kuid see on ravitav. Remissioone võib esile kutsuda steroidide, kemoteraapia, immunomoduleerivate ravimite nagu talidomiid või lenalidomiid ja tüvirakkude siirdamise abil. Kiiritusravi kasutatakse mõnikord luu ladestumisest tingitud valu vähendamiseks.
Mis vahe on leukeemia ja hulgimüeloomi vahel?
Leukeemia ja hulgimüeloomi määratlus
Leukeemia: leukeemia on verest sündinud vähk, mille korral luuüdi ja muud vereloome elundid põhjustavad suurenenud arvu ebaküpseid või ebanormaalseid leukotsüüte.
Hulgimüeloom: Hulgimüeloom on verest sündinud vähi eriliik, kus ebanormaalsed plasmarakud paljunevad ja imbuvad verd moodustavatesse organitesse, nagu luuüdi, põrn ja lümfisõlmed.
Leukeemia ja hulgimüeloomi omadused
Patofüsioloogiline alus
Leukeemia: Leukeemiat nimetatakse valgete vereliblede, näiteks lümfotsüütide ja müelotsüütide, pahaloomuliseks paljunemiseks.
Hulgimüeloom: müeloomi nimetatakse plasmarakkude pahaloomuliseks paljunemiseks.
Vanuse jaotus
Leukeemia: Leukeemia võib esineda igas vanuserühmas.
Hulgimüeloom: müeloom esineb eakatel.
Tüsistused
Leukeemia: Leukeemia ei põhjusta tavaliselt neerupuudulikkust, hüperkaleemiat ja paraproteineemiat.
Hulgimüeloom: müeloom põhjustab neerupuudulikkust, hüperkaleemiat ja paraproteineemiat.
Diagnoos
Leukeemia: Leukeemia diagnoositakse verepiltide, voolutsütomeetria ja immuunsuse histokeemia abil.
Hulgimüeloom: müeloomil diagnoositakse seerumi valkude elektroforees, seerumivaba kappa / lambda kerge ahelanalüüs), luuüdi uuring, uriinivalgu elektroforees ja luude röntgenikiired.
Ravi
Leukeemia: Leukeemiat ravitakse kemoradiatsiooniga.
Hulgimüeloom: müeloomi ravitakse steroidide ja immunomoduleerivate ainetega nagu talidomiid või lenalidomiid.
Prognoos
Leukeemia: Leukeemia prognoos on varieeruv. Mõnda tüüpi leukeemiaid saab ravida.
Hulgimüeloom: müeloomi prognoos on üldiselt halb ja arvatakse, et see on ravimatu.
Pildi viisakus: Mikael Häggströmi "leukeemia sümptomid" - kõik kasutatud pildid on üldkasutatavad. (Avalik domeen) Bonsen Medical Communications, Inc. Commonssi kaudu "Blausen 0656 MultipleMyeloma" - annetatud OTRS-i kaudu, vt üksikasju piletist. (CC BY 3.0) Commonsi kaudu
