Perimenopaus vs menopaus
Perimenopaus ja menopaus võivad teid segadusse ajada, kuna need on väga tihedalt seotud ja esinevad samas vanusevahemikus. See viitab menstruaaltsükli lõpule. Nende kahe vahel on siiski selged erinevused, mida siin üksikasjalikult käsitletakse.
Mis on perimenopaus?
Peri-menopaus on periood, mis katkestab igakuise menstruatsiooni verejooksu. See on üleminekuperiood viljakast reproduktiivperioodist mitteviljakaks postmenopausaalseks perioodiks. Peri-menopausil pole selgelt määratletud piire. Perimenopaus on kliiniliselt määratletav periood. Tavaliselt kestab see neli aastat. Mõnel isikul võib see ulatuda üle kaheksa aasta. Peri-menopausi lõpp on üks aasta pärast menstruatsiooni. Perimenopaus on periood, mil igakuiste hormonaalsete muutuste regulaarne ringrütm hakkab sünkroonist välja minema. Östrogeeni languse määr suureneb kogu menopausis. See hormonaalne tasakaalutus on perimenopausi sümptomite tagajärg. Patsientidel esineb perimenopausi ajal ebaregulaarne menstruatsioon, tugev verejooks ja napp verejooks. Menopausijärgse sündroomi kahtlustamiseks on oluline hea kliiniline ajalugu. Lisaks ebaregulaarsele verejooksule võivad patsiendid tunda kuumahoogusid, kehva seksuaalset soovi, süvenevat premenstruaalset sündroomi, tupe kuivust, vesiseid tupevoolusi, meeleolu kõikumisi ja unekaotust. Neid tunnuseid võib pidada menopausi varajasteks sümptomiteks. Peri-menopausi diagnoos on kliiniline. Vereanalüüsid seerumi hormoonide taseme hindamiseks on piiratud väärtusega.
Mis on menopaus?
Menopaus on igakuise menstruatsiooniverejooksu peatumine. Seda määratletakse kui munasarjade esmaste funktsioonide lakkamist. Tavaliselt toimub see umbes 40ndate lõpus ja 50ndate alguses. Normaalse tsükli ajal sekreteerib hüpofüüsi FSH ja LH, mis käivitavad folliikulite arengu ja küpsemise ning nende vabanemise. Kui folliikulid küpsevad, eritavad nad östrogeeni ja pärast vabanemist progesterooni. Östrogeen ja progesteroon stimuleerivad endomeetriumi limaskesta kasvu. Kui rasestumist ei toimu, langeb emaka sisemine vooder. Seda nimetatakse menstruatsiooniks või perioodiks.
Menopausi korral väheneb folliikulite kättesaadavus hüpofüüsi hormonaalse kontrolli all. Seetõttu langeb östrogeeni ja progesterooni sisaldus seerumis. Hüpofüüsi hormooni sekretsiooni tagasiside pärssimine peatub. Seetõttu FSH ja LH tase tõuseb. See on tuvastatav vereanalüüsides ja seda kasutatakse menopausi kinnitamiseks. On äärmuslikke juhtumeid, kus menopaus toimub oodatust palju varem või hiljem. Väga varajast menopausi nimetatakse enneaegseks munasarjade puudulikkuseks. Seda esineb 0,1% -l alla 30-aastastest naistest. On teada, et 70-aastaselt on regulaarne menstruatsioon ja rasedus, kuid seda enam pole. Östrogeenipuuduse tunnused, nagu kuiv tupp, halb libiido, kuumahood, vesised tupevoolused, kuseteede sümptomid, liigesevalu, seljavalu, depressioon võivad ilmneda menopausi ajal. Östrogeeni kaitsev toime südameatakkide, kõrge vererõhu ja hüperkolesteroleemia vastu menopausi ajal väheneb. Neid sümptomeid saab leevendada hormoonasendusraviga. Kuid see ei ole pikaajaline soovitatav rinnavähi kõrge riski tõttu.
Mis vahe on perimenopausi ja menopausi vahel?
• Perimenopaus esineb ebaregulaarse menstruatsioonina, samas kui menopausil puudub täielik menstruatsioon.
• Perimenopausi ajal on aktiivseid folliikuleid, samas kui menopausis pole neid.
• Hormooni tase võib perimenopausi ajal olla normaalne, samas kui menopausi korral on FSH ja LH kõrge.
• Hormoonasendusravi leevendab menopausi sümptomeid, suukaudsed rasestumisvastased tabletid aga menopausijärgseid sümptomeid.
Veel lugemiseks:
1. Raseduse verejooksu ja perioodi erinevus
2. Verejooksu erinevus perioodide vahel ja veritsus perioodidel
3. Raseduse määrimise ja perioodi erinevus
4. Raseduse ja perioodi sümptomite erinevus
5. Raseduskrampide ja perioodikrampide erinevus
