Fibroid vs polüüp
Fibroidid ja polüübid on mõlemad kliinilises praktikas tavalised günekoloogilised seisundid. Kuigi fibroidid ja polüübid on erinevat tüüpi, on endomeetriumi polüübid ja emaka fibroidid kaks üksust, mis tavaliselt segadust tekitavad. Mõlemal tingimusel on mõnevõrra sarnane esitus ja ka ultraheliuuringu tulemused võivad olla üheselt mõistetavad. Hoolimata nendest kliinilistest lõkse on fibroidide ja polüüpide vahel palju erinevusi, mida siin üksikasjalikult käsitletakse.
Fibroidid
Fibroidid on ebanormaalsed kasvud, mis tulenevad emaka kiulisest sidekoest. Need võivad esineda üksikult ja klastritena. Nad võivad olla suured ja väikesed. Saidi andmetel on fibroidid nelja tüüpi. Need on sub-endomeetriumi, intramuraalsed, sub-serosaalsed ja peduncular fibroidid. Sub endomeetriumi fibroidid asuvad müomeetriumi endomeetriumi all. Müomeetriumi sisse on kinnitatud intramuraalsed fibroidid. Sub-seroossed fibroidid ulatuvad müomeetriumi seest väljapoole. Pedukuleeritud fibroidid asuvad emakaga varrega ühendatud.
Fibroidid võivad esineda mitmel viisil. Kõige sagedamini põhjustavad fibroidid liigset menstruatsiooniverejooksu. Intramuraalsed fibroidid häirivad emaka lihaste kokkutõmbumist ja aeglustavad hemostaasi pärast menstruatsiooni. Sub endomeetriumi fibroidid suurendavad endomeetriumi pindala ja suurendavad hormonaalsete muutuste suhtes tundliku koe hulka. Mõnikord esinevad fibroidid aeglaselt kasvavate kõhu massidena. Sub-seroossed ja peduncular fibroidid võivad mõjutada vaagna- ja kõhu struktuure ning põhjustada survesümptomeid. Fibroidid võivad viljastatud munaraku implanteerimist häirides põhjustada viljakust.
Fibroidid võivad läbida punase degeneratsiooni, hüaliinide degeneratsiooni, rasvade degeneratsiooni, lupjumise ja migratsiooni. Pahaloomuline transformatsioon on äärmiselt haruldane. Kui asümptomaatiline ei ole fibroidid eemaldamist vaja, kuna need taanduvad pärast menopausi automaatselt. Kui sümptomaatiline, on müomektoomia ja hüsterektoomia raviv.
Polüübid
Polüübid võivad tekkida igast saidist. Günekoloogilises praktikas kohtuvad emakakaela ja endomeetriumi polüübid väga sageli. Emakakaela polüübid esinevad ebaregulaarse tupeverejooksu, coitalijärgse verejooksuna ja juhuslikult ka naistekliinikutes. Emakakaela polüübid tuleb välja lõigata ja mikroskoobi all uurida, et teha kindlaks, kas need on healoomulised või pahaloomulised.
Endomeetriumi polüübid esinevad tavaliselt ebaregulaarse menstruaalveritsusena ja liigse menstruatsiooniverejooksuna. Vaagna ultraheliuuring näitab endomeetriumi suurenenud paksust. See nõuab biopsiat ja histoloogilisi uuringuid. Mõned endomeetriumi polüübid on healoomulised ja ainult väike osa kordub pärast ekstsissiooni. Mõned endomeetriumi polüübid on pahaloomulised ja vajavad hüsterektoomiat.
Mis vahe on fibroididel ja polüüpidel?
• Fibroidid on sidekoe päritoluga, polüübid aga epiteeli päritoluga. (Lugege epiteeli ja sidekoe erinevust)
• Fibroidid võivad olla väga suured, samas kui polüübid on tavaliselt väikesed.
• Fibroidid võivad põhjustada märkimisväärset emaka suurenemist, samas kui polüübid seda ei tee.
• Fibroidid ei ole peaaegu kunagi pahaloomulised, samas kui märkimisväärne osa endomeetriumi polüüpidest on pahaloomulised.
• Fibroidid ei vaja ravi, kui need on asümptomaatilised, samas kui polüübid vajavad alati eemaldamist ja histoloogilist analüüsi.
• Fibroidid on östrogeenitundlikud, samas kui östrogeeni liig on endomeetriumi polüüpide riskifaktor.
• Fibroidid võivad läbida hüaliini, punase ja rasva degeneratsiooni, samas kui polüübid seda ei tee. Fibroidid taanduvad pärast menopausi, samal ajal kui polüübid lagunevad.
Loe rohkem:
1. Erinevus tsüsti ja fibroidi vahel
2. Erinevus Medusa ja Polypi vahel
