Peamine erinevus - sinusiit vs rinosinusiit
Ninakõrvalkoobaste põletik on tuntud kui sinusiit. Sinusiit esineb harva ilma eelneva riniidi episoodita. Selle samaaegsuse ning sinusiidi ja riniidi vastastikuse seose tõttu nimetavad kliinikud tänapäeval sinusiiti rinosinusiidiks. Seetõttu on sinusiidi ja rinosinusiidi erinevus selles, et põskkoopapõletikud põlevad sinusiidi korral, samal ajal kui ninaõõnes paiknev nina limaskesta põletik on riniit.
SISU
1. Ülevaade ja peamine erinevus
2. Mis on sinusiit
3. Mis on rinosinusiit
4. Sinusiidi ja rinosinusiidi sarnasused
5. Kõrvuti võrdlus - sinusiit vs rinosinusiit tabelina
6. Kokkuvõte
Mis on sinusiit?
Ninakõrvalkoobaste põletik on tuntud kui sinusiit. Seda seostatakse kõige sagedamini ülemiste hingamisteede infektsioonide ja astmaga. Bakterid nagu S treptococcus pneumoniae ja Hemophilus gripp on sinusiidi kõige tavalisemad põhjustajad. Mõnikord võivad selle seisundi põhjustada ka mõned seened.
Kliinilised tunnused
- Peavalu
- Mädane rinorröa
- Näo valu koos hellusega
- Palavik
Ka kolmiknärvi neuralgial, migreenil ja koljuarteriidil on sarnane kliiniline pilt.
Joonis 01: sinusiit
Juhtimine
- Bakteriaalset sinusiiti saab ravida ninakinnisusevastaste ainete ja antibiootikumidega, näiteks koamoksiklaviga. Mõnikord kasutatakse limaskesta tursetest tingitud ebamugavuste leevendamiseks põletikuvastaseid ravimeid.
- Korduva sinusiidi korral ja komplikatsioonide ilmnemisel on otstarbekas teha kompuutertomograafia.
- Funktsionaalset endoskoopilist siinusoperatsiooni on harva vaja teha siinuste ventilatsiooniks ja drenaažiks.
Mis on rinosinusiit?
Sinusiit esineb harva ilma eelneva riniidi episoodita. Selle samaaegsuse ning sinusiidi ja riniidi vastastikuse seose tõttu nimetavad kliinikud tänapäeval sinusiiti rinosinusiidiks.
Seetõttu käsitleme artikli selles osas nohu, mis soodustab sinusiidi arengut.
Allergiline nohu on määratletud kui nina väljaheide või ummistus ja aevastamise rünnakud, mis kestavad allergeeni tõttu enamikul päevadel üle tunni. See võib olla kahte tüüpi: hooajaline või vahelduv riniit, mis esineb piiratud perioodil aastas, ja mitmeaastane või püsiv riniit, mis esineb aastaringselt.
Patofüsioloogia
IgE antikehi toodavad B-rakud allergeeni vastu. Seejärel seondub IgE nuumrakkudega. See ristsidumine viib degranulatsiooni ja keemiliste vahendajate nagu histamiin, prostaglandiin, leukotrieenid, tsütokiinid ja proteaasid (trüptaas, kimaaas) vabanemisele. Need vahendajad põhjustavad ägedaid sümptomeid, nagu aevastamine, sügelus, rinorröa ja ninakinnisus. Aevastamine võib tekkida mõne minuti jooksul pärast allergeeni sisenemist ninaõõnde ja sellele järgneb histamiini toimest tingitud nina sekretsiooni suurenemine ja ummistus. Lisaks värvatakse eosinofiilid, basofiilid, neutrofiilid ja T-lümfotsüüdid saidile antigeeni esitlusega T-rakkudele. Need rakud põhjustavad ärritust ja turset, mille tagajärjeks on nina obstruktsioon.
Hooajaline allergiline riniit
Hooajaline riniit, mida tuntakse ka heinapalavikuna, on üks levinumaid allergilisi häireid, mille levimus ületab mõnes maailma piirkonnas 10%. Tavalised kliinilised tunnused on aevastamine, ninaärritus ja vesised ninasekretsioonid. Kuid mõned patsiendid võivad kannatada ka silma, kõrva ja pehme suulae sügeluse all.
Puude õietolm, rohu õietolm ja hallituse eosed on tavalised süüdlased, mis toimivad allergeenidena meie immuunsüsteemi provotseerimisel. Hooajaline allergiline riniit võib esineda erinevatel aastaaegadel erinevates piirkondades peamiselt tolmeldamise mustri varieerumise tõttu.
Mitmeaastane allergiline riniit
Ligikaudu 50% mitmeaastase riniidiga patsientidest võib kurta aevastamise või vesise rinorröa üle ja teised tavaliselt ninakinnisuse üle. Nendel patsientidel võivad olla ka silma ja kurgu sümptomid.
Põletikulised limaskesta tursed võivad takistada sekretsiooni äravoolu siinustest, põhjustades sinusiiti.
Kõige tavalisem mitmeaastast allergilist nohu põhjustav allergeen on palja silmaga nähtamatu kodutolmulesta, Germatophagoides pteronyssinus või D. farinae väljaheiteosakesed. Neid lestasid leidub kogu maja tolmus, eriti niisketes kohtades. Suurim lestade kontsentratsioon on inimese voodipesus. Järgmine kõige tavalisem allergeen on koduloomade, eriti kasside uriinist, süljest või nahast saadud valgud. Mitmeaastane riniit muudab nina paremini reageerima mittespetsiifilistele stiimulitele, nagu sigaretisuits, majapidamises kasutatavad detergendid, tugevad parfüümid, pesupulber ja liikluskaitsed.
Uuringud ja diagnoosimine
Allergeeni tuvastamisel on patsiendi ajalugu oluline. Naha torkimistest on kasulik, kuid see ei ole kinnitav test. Allergeenispetsiifiliste IgE antikehade taset veres saab mõõta, kuid see on kallis.
Ravi
- Allergeenide vältimine
- H 1 antihistamiinikumid - kõige tavalisem ravi (nt klorofenamiin, hüdroksüsiin, loratidiin, desloratadiin, tsetirisiin, feksofenadiin)
- Dekongestandid
- Põletikuvastased ravimid
- Kortikosteroidid - kõige tõhusamad
- Leukotriene
Igasugust nasaalset seisundit, millel on allergilise riniidi sümptomid, kuid mille etioloogia pole teada, määratletakse kui allergilist riniiti.
Põhjused
Mitteallergilist riniiti võivad põhjustada mitmed sise- ja välistegurid.
Väliste tegurite hulka kuuluvad
- Viirusnakkused (külm), mis ründavad ninaõõne ja kõri limaskesta
- Keskkonnategurid nagu kõrge temperatuur, niiskus, kokkupuude kahjulike aurudega
Sisemiste tegurite hulka kuuluvad
- Hormonaalne tasakaalutus
- Hormonaalne asendusravi või hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
Nohu (mitteallergiline riniit)
Selle väga nakkushaiguse võivad põhjustada mitmesugused hingamisteede viirused, nagu rinoviirus, koronaviirus ja adenoviirus. Nende hulgas on rinoviirus kõige levinum põhjustaja. Kuna rinoviirusel on mitu serotüüpi, ei ole viirusevastast vaktsiini võimalik välja töötada. Haiguse omadused piirduvad ülemiste hingamisteedega, kuna viirus kasvab hästi temperatuuril 33 ° C, mis on ülemiste hingamisteede lokaalne temperatuur. Edastus toimub peamiselt lähedase isikliku kontakti kaudu (nina lima käes) või hingamisteede tilkade kaudu. Ülerahvastatus ja halb ventilatsioon hõlbustavad nakkuse levikut.
Joonis 02: aevastamine
Märgid ja sümptomid
- Väsimus
- Kerge palavik
- Halb enesetunne
- Aevastamine
- Rikkalik vesine ninaeritus
Ravi
Mitteallergiline riniit on tavaliselt isepiirav seisund. Ravivõimaluste valik sõltub haiguse tõsidusest. Kortikosteroidide ninakäigu või ninasprei loputamine võib sümptomeid leevendada.
Millised on sinusiidi ja rinosinusiidi sarnasused?
- Mõlemad tingimused on tingitud limaskesta põletikust, mis katab vastavaid piirkondi
- Nina sümptomid, nagu ninakinnisus, mukopululentne voolus, on mõlemale ühised.
Mis vahe on sinusiidi ja rinosinusiidi vahel?
Kuna ninasepõletik kirjeldab peamiselt ninapõletikule eelnevat nohu, loetletakse siinuse ja ninasepõletiku erinevused.
Erinev artikkel keskel enne tabelit
Sinusiit vs Rhinosinusitis |
|
| Ninakõrvalkoobaste põletik on tuntud kui sinusiit. | Riniit on limaskesta põletik, mis katab ninaõõne. |
| Põhjus | |
| Sinusiiti põhjustavad enamasti sellised bakterid nagu Streptococcus pneumoniae ja Hemophilus gripp. Harvadel juhtudel võivad seened põhjustada ka seeni. | Riniit võib olla põhjustatud kokkupuutest allergeenidega, sel juhul on see tuntud kui allergiline riniit. Mitteallergilist riniiti põhjustavad sageli nakkusetekitajad. |
| Käitumine | |
|
Sinusiidi kliinilised tunnused, · Peavalu · Mädane rinorröa · Näo valu koos hellusega · Palavik |
Riniidi kliinilised tunnused, · Väsimus · Kerge palavik · Halb enesetunne · Aevastamine · Rikkalik vesine ninaeritus |
| Ravi | |
|
Bakteriaalset sinusiiti saab ravida ninakinnisusevastaste ainete ja antibiootikumidega, näiteks koamoksiklaviga. Mõnikord kasutatakse limaskesta tursetest tingitud ebamugavuste leevendamiseks põletikuvastaseid ravimeid. · Korduva sinusiidi korral ja komplikatsioonide ilmnemisel on otstarbekas teha kompuutertomograafia. · Funktsionaalset endoskoopilist siinusoperatsiooni on harva vaja teha siinuste ventilatsiooniks. |
Riniiti ravitakse · Allergeenide vältimine · H1 antihistamiinikumid - kõige tavalisem ravi (nt kloorfenamiin, hüdroksüsiin, loratidiin, desloratadiin, tsetirisiin, feksofenadiin) · Dekongestandid · Põletikuvastased ravimid · Kortikosteroidid - kõige tõhusamad · Leukotrieen |
Kokkuvõte - sinusiit vs rinosinusiit
Ninakõrvalkoobaste põletik on tuntud kui sinusiit. Riniit on limaskesta põletik, mis katab ninaõõne. Seega on erinevus sinusiidi ja rinosinusiidi vahel põletiku tekkimise kohas. Sinusiidi korral on põletikulised siinused ja nohu korral põletikuline ninaõõne limaskesta.
Sinusiidi vs ninasarvepõletiku PDF-i allalaadimine
Selle artikli PDF-versiooni saate alla laadida ja kasutada võrguühenduseta eesmärkidel, nagu tsiteeritud. Laadige siit alla PDF-versioon. Erinevus sinusiidi ja ninasarvepõletiku vahel
