Insult vs aneurüsm
Inimese aju on üks evolutsiooniprotsessi imelisi tulemusi. Seda võib pidada peaaegu kõigi keha funktsioonide juhtimise keskpunktiks. Nende hulka kuuluvad kognitiivsed funktsioonid, lihaste kontroll, nägemine, kõne jms. Kui see keskjuhtimiskeskus pidi olema kahjustatud, mõjutavad need kõiki ülalnimetatud funktsioone. Vaevuste progresseerumine või defitsiidi permutatsioonid sõltuvad vigastuse piirkonnast. Kõige tavalisemad mittetraumaatilised põhjused sõltuvad aju veresoonkonnast. Ehkki aju võtab viiendiku pumbatavast verest südamest, on murekohti, kus paljud vaevused võivad aju seisundit mõjutada. Insult ja aneurüsm on kaks terminit, mida kasutatakse mõne sellise sündmuse kirjeldamiseks, kuid mõnikord kasutatakse neid omavahel asendatult, mis külvab mõnele inimesele segadust.
Insult
Insult on sündmus, kus kahjustatakse aju tervet või osalist funktsioneerimist, mis on kestnud üle 24 tunni vaskulaarse päritoluga. Insult võib olla isheemilist laadi obstruktsiooni tõttu või hemorraagiline, verejooksu tõttu aju koljuõõnde. Obstruktsioon võib olla tingitud trombist, mis on moodustunud väljaspool aju laevadesse liikumist, või hüübist, mis on moodustatud aju ruumides. Verejooks võib olla ajuaines või selle taga. Ravi sõltub insuldi tüübist ning nõuab ka rehabilitatsiooni ja kaasuvate haiguste ravimist.
Aneurüsm
Aneurüsm on arteri ebanormaalne laienemine kõikjal, mis on tingitud selle anuma seina nõrkusest. Nende aneurüsmide asukohad on kõhu aordi, aju veresooned, poplitiaalarterid jne. Need laienemised kasvavad jätkuvalt ja kui need ületavad 5,5 cm läbimõõduga taseme, on suur tõenäosus, et rebenemine põhjustab verejooksu. Kui see juhtub ajus, nimetatakse seda subaraknoidseks verejooksuks, kuna aju anumad lähevad araknoidse materjalikatte alla. Aju aneurüsmi purunemine annab insuldile sarnaseid sümptomeid aju vähenenud verevoolu ning vere stagnatsiooni tõttu koljuõõnes ja tserebrospinaalvedelikus. Rebenenud aneurüsmi ravi sõltub kohast ja verejooksu tasemest. Tavaliselt on see meditsiiniline juhtimine kirurgilise sekkumisega.
Insuldi ja aneurüsmi erinevus
Aterosklerootiliste naastude tõttu võivad tekkida insult ja aneurüsm ning aju aine verevarustuse puudumisest tingitud sümptomid kattuvad. Insult on seotud konkreetselt ajuga ja aneurüsm võib olla seotud ükskõik millisega vaskulaarse puu piirkonnas. Enamasti eelneb insuldile kaasuvad haigustegurid, samas kui aneurüsm rebeneb ilma eelneva ajaloota. Insult avaldub sümptomite ja tunnustega, kuid aneurüsm on tavaliselt sümptomiteta, välja arvatud siis, kui see puruneb. Insult ei põhjusta arahnoidses materjalis ega CSF-is vere tõttu sümptomeid, kuid rebenenud aneurüsm. Insuldi juhtimine on enamasti meditsiiniline, kus aneurüsmi juhtimine on enamasti kirurgiline.
Kokkuvõtteks võib öelda, et insult nõuab kiiret ravi, samas kui aneurüsmi võib täheldada, kui see pole rebenenud või on purunemise oht. Aneurüsmi korral peame määrama selle lokaliseerimise aju aneurüsmiks jne. Peame olema teadlikud kahe üksuse sarnastest ja erinevatest sümptomitest.
