Anoreksia vs buliimia
Anoreksia ja buliimia on kaks levinud söömishäiret. Mõlemad põhjustavad kehva kalorite tarbimist. Anoreksia korral on kehv kaloraaž tingitud ebapiisavast söömisest. Buliimia korral oksendab patsient varsti pärast sööki, võimaldamata seedimist ja imendumist. Anorexia nervosa ja bulimia nervosa vahel on palju sarnasusi ja erinevusi, mida siin üksikasjalikult käsitletakse.
Anorexia Nervosa
Anorexia nervosat iseloomustab hirm kaalutõusu ees, toidu põhjendamatu ja ebatervislik piiramine, mis on kõige sagedamini seotud kiire kaalulangusega. Kehapildi ebanormaalse tajumise tõttu on nad kinnisideeks õhuke kuju. Anorexia nervosa esinemissagedus on naistel 1% ja meestel 0,1%. See mõjutab peamiselt noori täiskasvanud naisi vanuses 15 kuni 20 aastat. Anorexia nervosa on tegelikult väärnimetus. Anoreksia tähendab söögiisu kaotust, samal ajal kui anorexia nervosa diagnoosiga patsientidel ei ole isu kadu, kuid nad piiravad toidutarbimist ülemäära, kartes kaalutõusu. Tundub, et neil pole ainult isu.
Bulimia Nervosa
Närvibulimiale on iseloomulikud suures koguses toidu kiire söömise ja tarbitud toidu vabanemise proovid, oksendamine, lahtistid, füüsiline koormus, stimulandid või diureetikumid. Seda seisundit kirjeldas ja registreeris esmakordselt Briti psühhiaater. Juhtumite avastamise raskuste tõttu pole andmeid buliimia levimuse kohta. Seni kättesaadavad uuringud on andnud laia valikut arvandmeid. Kättesaadavate andmete kohaselt on madala sissetulekuga perede naisel suurem risk buliimia tekkeks. Isikutel, kes armastavad tantsimist, võimlemist, balletti ja kergejõustikku, on suurem oht buliimia tekkeks.
Anoreksia ja buliimia sarnasused
• Anorexia nervosa ja bulimia nervosa on mõlemad naistel tavalisemad kui meestel.
• Nii anoreksia kui ka buliimiaga isikud võivad kurta väga külma tunde üle. See on tingitud keharasva vähenemisest. Naha rasvkude aitab reguleerida kehatemperatuuri, soojustades keha soojuskadude eest.
• Raske anorexia nervosa võib põhjustada vererõhu drastilist langust.
• Käte ja jalgade vähese vereringe tõttu tunnevad nad puudutamisel külma.
• Nii anorexia nervosa kui ka buliimia korral on nõrk küünte ja juuste kasv. Küüned on kiiresti kasvavad naha lisandid. Seotud rakkude kiire jagunemise ja küpsemise tõttu on küünte ja juuste kasvu jaoks vaja märkimisväärset kogust energiat ja toitaineid. Toidu piiramise tõttu ei ole nende mikroelementide ja makrotoitainete igapäevane vajadus täidetud. Seetõttu kasvavad küüned ja juuksed aeglaselt.
• Liigne koormus kehas, mis on tingitud piisavast kaloraaži puudumisest nii anoreksia kui ka buliimia korral, võib olla ebaregulaarse menstruatsiooni kõige varasem põhjus. Kuna menstruaaltsüklil on ajukoore kontroll, võivad stress, emotsionaalne murrang põhjustada ka menstruaaltsükli häireid. Krooniline alatoitumus põhjustab folliikulite küpsemise häireid munasarjades. See viib östrogeeni ja progesterooni taseme ebaregulaarsuseni kogu menstruaaltsükli vältel.
• Anoreksia ja buliimiaga on seotud mitmeid naha tunnuseid, mis on põhjustatud raskest kroonilisest ebapiisavast toitumisest. Neil võivad tekkida seenhaigused sõrmevõrgus (digitaalne intertrigo), punane kergelt kõrgenenud (populaarne) lööve, varajane juuste väljalangemine ja karvakasvu puudumine (telogeeni väljavool), sõrmede, varvaste ja mõnikord ka näo sinakas värvus (akrotsüanoos) valulik ja õrn küünte seisund, mida nimetatakse paronühhiaks, peopesade ja taldade kollakas või oranž värvimuutus (karotenoderma), kogu keha sügelus (kihelus), akne, naha venitusarmid (striea distensea), naha tumenemine (hüperpigmentatsioon), lillakas retikulaarne naha laiguline välimus (elabo reticularis), suunurkade haavad (nurgeline stomatiit), dermatiit suu, silmade, kõrvade, päraku ja jäsemete ümbruses (acrodermatitis enteropathica).
• Halb hingeõhk on nii anorexia nervosa kui ka bulimia nervosa tavaline komplikatsioon, kuigi mehhanism on erinev.
• Depressioon on kõige sagedamini psühhiaatriline seisund nii anorexia nervosa kui bulimia nervosa korral.
Anoreksia ja buliimia erinevused
• Anorektikumi põdevad patsiendid ei söö samal ajal, kui buliimilised patsiendid söövad, vaid proovivad erinevate meetoditega puhastada.
• Anorektikaga patsientidel on kehapildi tajumine moonutatud, buliimikutel aga mitte. Nad kasutavad lihtsalt äärmuslikke meetodeid, et õhukeseks jääda.
• Anorektikaga patsiendid ei kasuta puhastusmeetodeid, kui buliimikud seda teevad. Kasutatakse palju puhastusmeetodeid. Kõige sagedamini kasutatav meetod on oksendamine. Enamasti pistavad inimesed lihtsalt sõrme kurku, et käivitada okserefleks ja kutsuda esile oksendamist. Mõni kasutab soolast vett. Lahtistite liigne ebaturvaline kasutamine on teine meetod. Tihedad harjutused on ka puhastusmeetod.
