Stenokardia vs südameatakk
Stenokardia ja südameatakk on kaks terminit, mida kuuleme väga sageli. Mõlemad on südamehaigused. Lihtsalt sellepärast, et maailma ähvardab nakkushaiguste üha suurenev oht, on ülitähtis, et me teaksime nende kahe seisundi erinevust.
Stenokardia
Stenokardia on kitsendavat tüüpi rinnavalu, mis on tunda rinnaku taga, algab äkki, tundub, et see liigub mööda õlavarre mediaalset külge ja kestab vähem kui 20 minutit. Seda võib seostada higistamise, hingamisraskustega ja see võib pingutuste korral süveneda ja puhata vähem. Selle valu põhjuseks on südamelihase verevarustuse vähenemine.
Süda võtab verd ülemisest ja alumisest õõnesveenist ning pumpab selle aordi ja kopsuarterite kaudu välja. Südamelihast ise varustavad kaks pärgarterit. Need on parem pärgarter ja vasak pärgarter. Parempoolne jaguneb eesmisteks laskuvateks ja ümbermõõdulisteks arteriteks. Need arterid võivad ummistuda aterosklerootiliste naastude moodustumise või arterioskleroosi tõttu. See vähendab südamelihasesse tarnitud verd ja selle töö väheneb. Kui tegelik pingutus ületab verevarustuse stenokardia algab.
On väga oluline mõista, et südamelihas ei sure stenokardia korral. Trombotsüütidevastased ravimid ja naastu stabiliseerivad ravimid tuleb manustada kohe pärast vastuvõtmist. EKG on kohene ja hädavajalik uurimine. Profülaktiline ravi säilitab laiad arterid ja toitumisharjumused ning vähendab stenokardia sümptomeid.
Stenokardiat on ka teist tüüpi. Vincent-stenokardia on tingitud igemepõletikust. Isegi meditsiinitöötajad ajavad need kaks mõnikord segamini. EKG ei näita püsivaid kahjustusi. Troponiin T on negatiivne. Regulaarne jälgimine on vajalik, sest stenokardia olemasolu on südameatakkide edasise arengu riskitegur.
Südameatakk
Südameinfarkt on südamelihase tegelik surm pärgarterite verevarustuse tõttu. Infarkt esineb sarnaselt stenokardiaga. Rindkerevalu kestab kauem kui 20 minutit. Algused, iseloom, kiirgus, raskendavad ja leevendavad tegurid on sarnased stenokardiaga. Infarkte on kahte tüüpi. Neid nimetatakse meditsiiniliselt müokardiinfarktideks. Esimene neist on „müokardiinfarkti mitte-ST tõstev” (NSTEMI). EKG-s ei esine ST segmendi tõusu ja võib esineda ST segmendi depressiooni. ST-segmendi depressiooni enam kui kahe väikese ruudu abil jäsemete juhtmetes või rohkem kui ühe väikese ruudu korral rindkere pliis peetakse oluliseks.
Esmane ravi on sarnane nii stenokardia kui ka müokardiinfarkti korral. NSTEMI jaoks on madala molekulmassiga hepariin parim ravim. ST-i müokardiinfarkti tõstmiseks on trombolüüs parim pärast vastunäidustuste välistamist. Müokardiinfarktide tüsistuste hulka kuuluvad arütmia, südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk, hüpotensioon, minestus, perikardi tamponaad, klapi kahjustused ja Dressleri sündroom.
Mis vahe on stenokardial ja südameatakkil?
• Stenokardia on kehva verevarustuse põhjustatud valu rinnus.
• Müokardiinfarkti korral on südamelihaste surm südamel struktuuriliselt kahjustamata.
• Stenokardia on harva keeruline, samas kui müokardiinfarkt võib olla keeruline.
