Sigmoidoskoopia vs kolonoskoopia
Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia on väga sarnased uuringud. Sigmoidoskoopia võimaldab visualiseerida ainult käärsoole distaalset osa, samas kui kolonoskoopia võimaldab visualiseerida ka kogu jämesoolt ja distaalset peensoolt. Mõlemad uuringud hõlmavad kaamera läbimist pärakus. Mõlemat protseduuri saab kasutada biopsiate tegemiseks, väikeste terapeutiliste protseduuride läbiviimiseks ja soolehaiguste visuaalseks diagnoosimiseks. Siin käsitletakse üksikasjalikult kahte uurimismeetodit - kolonoskoopiat ja sigmoidoskoopiat ning nende vahelisi erinevusi.
Kolonoskoopia
Kolonoskoopia hõlmab kaamera või painduva fiiberoptilise kaabli läbimist läbi päraku. Paljud meditsiiniliidud soovitavad käärsoolevähi skriinimiseks rutiinselt kasutada kolonoskoopiat. Tõendid viitavad sellele, et käärsoolevähi risk on järgmise 10 aasta jooksul madal, kui hea kolonoskoopia vähke ei tuvasta. Hea kolonoskoopia jaoks ei tohiks jämesool olla tahke. Enne kolonoskoopia tegemist peab patsient võtma kuni kolm päeva ainult puhast vedelikku. Päev enne protseduuri tuleb soolte puhastamiseks manustada lahtistit. Suposiidid puhastavad ainult soolestiku distaalset osa, samas kui sellised preparaadid nagu polüetüleenglükool puhastavad kogu jämesoole. Protseduuri päeval rahustatakse patsienti fentanüüli või midasolaamiga (kõige sagedamini). Kõigepealt teeb arst ettevalmistamise piisavuse hindamiseks digitaalse rektaalse uuringu. Seejärel viiakse kaamera läbi päraku kuni umbsoole ja seejärel terminaalsesse iileumisse. Kaameral on palju kanaleid õhu, imemise, valguse ja instrumentide jaoks. Parema visualiseerimise jaoks võib olla vajalik soole mõõdukas õhupuhumine. See võib anda patsiendile eelseisva soole liikumise tunde. Peaaegu alati võetakse histoloogiliseks analüüsiks biopsiaid. Arstid võivad muuta kolonoskoopia nõuetekohaseks juhtimiseks patsiendi kehaasendit või suruda käega kõhtu. Keskmiselt lõpeb protseduur umbes 20–30 minutiga. Pärast protseduuri kulub rahustuse kadumiseks veidi aega. Korralikuks taastumiseks võib vaja minna umbes tund. Seejärel viiakse kaamera läbi päraku kuni umbsoole ja seejärel terminaalsesse iileumisse. Kaameral on palju kanaleid õhu, imemise, valguse ja instrumentide jaoks. Parema visualiseerimise jaoks võib olla vajalik soole mõõdukas õhupuhumine. See võib anda patsiendile eelseisva soole liikumise tunde. Peaaegu alati võetakse histoloogiliseks analüüsiks biopsiaid. Arstid võivad muuta kolonoskoopia nõuetekohaseks juhtimiseks patsiendi kehaasendit või suruda käega kõhtu. Keskmiselt lõpeb protseduur umbes 20–30 minutiga. Pärast protseduuri kulub rahustuse kadumiseks veidi aega. Korralikuks taastumiseks võib vaja minna umbes tund. Seejärel viiakse kaamera läbi päraku kuni umbsoole ja seejärel terminaalsesse iileumisse. Kaameral on palju kanaleid õhu, imemise, valguse ja instrumentide jaoks. Parema visualiseerimise jaoks võib olla vajalik soole mõõdukas õhupuhumine. See võib anda patsiendile eelseisva soole liikumise tunde. Peaaegu alati võetakse histoloogiliseks analüüsiks biopsiaid. Arstid võivad muuta kolonoskoopia nõuetekohaseks juhtimiseks patsiendi kehaasendit või suruda käega kõhtu. Keskmiselt lõpeb protseduur umbes 20–30 minutiga. Pärast protseduuri kulub rahustuse kadumiseks veidi aega. Korralikuks taastumiseks võib vaja minna umbes tund. See võib anda patsiendile eelseisva soole liikumise tunde. Peaaegu alati võetakse histoloogiliseks analüüsiks biopsiaid. Arstid võivad muuta kolonoskoopia nõuetekohaseks juhtimiseks patsiendi kehaasendit või suruda käega kõhtu. Keskmiselt lõpeb protseduur umbes 20–30 minutiga. Pärast protseduuri kulub rahustuse kadumiseks veidi aega. Korralikuks taastumiseks võib vaja minna umbes tund. See võib anda patsiendile eelseisva soole liikumise tunde. Peaaegu alati võetakse histoloogiliseks analüüsiks biopsiaid. Arstid võivad muuta kolonoskoopia nõuetekohaseks juhtimiseks patsiendi kehaasendit või suruda käega kõhtu. Keskmiselt lõpeb protseduur umbes 20–30 minutiga. Pärast protseduuri kulub sedatsiooni kadumiseks veidi aega. Korralikuks taastumiseks võib vaja minna umbes tund.
Kolonoskoopia tavaline kõrvaltoime on kõhupuhitus. Õhuke, mida kasutatakse jämesoole täitmiseks korraliku visualiseerimise eesmärgil, tuleb välja kui puhitus. Kolonoskoopia selge eelis teiste vähem invasiivsete pildistamisuuringute ees on see, et see võimaldab kirurgil läbi viia palju terapeutilisi protseduure, uurides samal ajal jämesoole visuaalselt. Kolonoskoopia annab värvika selge pildi jämesoole kahjustustest, erinevalt MRI või CT monotoonsetest piltidest. Kolonoskoopias on tüsistusi harva. Teatud tüsistused on lahtistite, soole perforatsiooni, kõhulahtisuse tagajärjel tekkiv soolepõletik ja kõhupuhitus.
Sigmoidoskoopia
Sigmoidoskoopiaid on kahte tüüpi. Paindlik sigmoidoskoopia on kasulik sigmoidse käärsoole visualiseerimiseks kuni jämesoole põrna paindumiseni. Ano-rektaalsete haiguste hindamiseks sobib kõige paremini jäik sigmoidoskoopia. Valmistamine ja protseduur on samad, mis kolonoskoopias. Sigmoidoskoopia ajal saab läbi viia selliseid protseduure nagu biopsia, ligeerimine, cauteriseerimine ja lõikamine.
Mis vahe on sigmoidoskoopial ja kolonoskoopial?
• Laksatiivsed ravimküünlad võivad olla piisavad, kuna sigmoidoskoopias visualiseeritakse ainult käärsoole kõige kaugem osa, samas kui kolonoskoopias on vajalik soole täielik puhastamine.
• Kolonoskoopia võimaldab visualiseerida kuni terminaalse iileumini, samas kui sigmoidoskoopia mitte.
• Sigmoidoskoopia ei vaja sedatiivset sedatsiooni kui kolonoskoopia korral. Sigmoidoskoopia vajab vähem taastumisaega kui kolonoskoopia.
Loe rohkem:
1. Kolonoskoopia ja endoskoopia erinevus
2. Erinevus endoskoopia ja gastroskoopia vahel
3. Erinevus ileostoomia ja kolostoomia vahel
